polenovjournalРоссийский нейрохирургический журнал имени профессора А. Л. ПоленоваRussian Neurosurgical Journal named after Professor A. L. Polenov2071-2693Семинары, Конференции и Форумы10.56618/2071-2693_2024_16_4_141YRIMWOpolenovjournal-438Research ArticleОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫ И КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИREVIEWS OF LITERATURE AND CLINICAL CASESОпыт лечения огнестрельного ранения головы с инфекционными осложнениями, вызванными полирезистентными и атипичным (Elizabethkingie anopheles) возбудителямиExperience in the management of gunshot head injury with infectious complications caused by polyresistant and atypical (Elizabethkingie anopheles) pathogenshttps://orcid.org/0000-0002-2953-9902ГизатуллинШ. Х.GizatullinSh. Kh.

Шамиль Хамбалович Гизатуллин – доктор медицинских наук, начальник Нейрохирургического центра – главный нейрохирург 

вн. тер. г. муниципальный округ Басманный, пл.  Госпитальная, д. 1-3, стр. 1, Москва, Российская Федерация, 105094 

Shamil Kh. Gizatullin – Dr. of Sci. (Med.), Head at the Neurosurgical Center – Chief Neurosurgeon

 3 Gospital’naya Ploshchad’, Moscow, Russian Federation, 105094 

gizat_sha@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6528-1059КазаковС. П.KazakovS. P.

Сергей Петрович Казаков – доктор медицинских наук, начальник Центра клинической лабораторной диагностики – главный лаборант; профессор  кафедры клинической лабораторной диагностики и патологической анатомии Академии  постдипломного образования; президент

вн. тер. г. муниципальный округ Басманный, пл.  Госпитальная, д. 1-3, стр. 1, Москва, Российская Федерация, 105094 

Ореховый бульвар, д. 28, Москва, Российская Федерация, 115682

Sergey P. Kazakov – Dr. of Sci. (Med.), Head at the Сenter for Clinical Laboratory Diagnostics; Professor at the Department of Clinical Laboratory Diagnostics and Pathological Anatomy, Academy of Postgraduate Education; president at the Russian Association of Medical Laboratory Diagnostics 

3 Gospital’naya Ploshchad’, Moscow, Russian Federation, 105094 

28 Orekhovy Boulevard, Moscow, Russian Federation, 115682 

rmapo.kafimm@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0009-1525-3389ПетроваС. А.PetrovaS. A.

Софья Андреевна Петрова – врач-нейрохирург 

вн. тер. г. муниципальный округ Басманный, пл.  Госпитальная, д. 1-3, стр. 1, Москва, Российская Федерация, 105094 

Sofya A. Petrova – Neurosurgeon

3 Gospital’naya Ploshchad’, Moscow, Russian Federation, 105094 

sofpetr@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0005-3722-7481ЗиятдиновМ. Н.ZiyatdinovM. N.

Марат Назифович Зиятдинов – старший научный  сотрудник лаборатории 

ул. Живописная, д. 46, Москва, Российская Федерация, 123098 

Marat N. Ziyatdinov – Senior Researcher at the Laboratory

46 Zhivopisnaya street, Moscow, Russian Federation, 123098

zidik@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4252-7084КолобаеваЕ. Г.KolobaevaE. G.

Екатерина Георгиевна Колобаева – начальник Отделения анестезиологии и реанимации 

вн. тер. г. муниципальный округ Басманный, пл.  Госпитальная, д. 1-3, стр. 1, Москва, Российская Федерация, 105094 

Ekaterina G. Kolobaeva – Head at the Department of Anesthesiology and Resuscitation at the Neurosurgery Centre

 3 Gospital’naya Ploshchad’, Moscow, Russian Federation, 105094 

dockate@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1946-5337АнтоховВ. П.AntohovV. P.

Владимир Петрович Антохов – начальник Отделения анестезиологии и реанимации  

вн. тер. г. муниципальный округ Басманный, пл.  Госпитальная, д. 1-3, стр. 1, Москва, Российская Федерация, 105094 

Vladimir P. Antohov – Head at the Department of Anesthesiology and Resuscitation

3 Gospital’naya Ploshchad’, Moscow, Russian Federation, 105094

v.antokhov@mail.ruЦехановскийГ. Б.TsekhanovskiyG. B.

Григорий Борисович Цехановский – преподаватель кафедры нейрохирургии послевузовского и дополнительного профессионального образования

вн. тер. г. муниципальный округ Басманный, пл.  Госпитальная, д. 1-3, стр. 1, Москва, Российская Федерация, 105094 

Grigoriy B. Tsekhanovskiy – Lecture at the Department of Neurosurgery of Postgraduate and Additional Professional Education

3 Gospital’naya Ploshchad’, Moscow, Russian Federation, 105094

https://orcid.org/0000-0002-9885-5829ТрефиловА. А.TrefilovA. A.

Александр Александрович Трефилов – заведующий Рентгеновским отделением 

вн. тер. г. муниципальный округ Басманный, пл.  Госпитальная, д. 1-3, стр. 1, Москва, Российская Федерация, 105094 

Aleksandr A. Trefilov – Head at the X-ray Department

3 Gospital’naya Ploshchad’, Moscow, Russian Federation, 105094

trefys@mail.ruФедеральное государственное бюджетное учреждение «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н. Н. Бурденко» Министерства обороны Российской ФедерацииРоссияMain Military Clinical Hospital named after academician N. N. Burdenko Russian FederationФедеральное государственное бюджетное учреждение «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н. Н. Бурденко» Министерства обороны Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий» Федерального медико-биологического агентства РоссииРоссияMain Military Clinical Hospital named after Academician N. N. Burdenko; Federal Research and Clinical Center of Specialized Types of Health Care and Medical TechnologyRussian FederationФедеральное государственное бюджетное учреждение «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н. Н. Бурденко» Министерства обороны Российской ФедерацииРоссияMain Military Clinical Hospital named after Academician N. N. BurdenkoRussian FederationФедеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр имени А. И. Бурназяна»РоссияState Scientific Center of the Russian Federation – Federal Medical Biophysical Center named after A. I. BurnazyanRussian Federation202423122024164141150Copyright © Гизатуллин Ш.Х., Казаков С.П., Петрова С.А., Зиятдинов М.Н., Колобаева Е.Г., Антохов В.П., Цехановский Г.Б., Трефилов А.А., 20242024Гизатуллин Ш.Х., Казаков С.П., Петрова С.А., Зиятдинов М.Н., Колобаева Е.Г., Антохов В.П., Цехановский Г.Б., Трефилов А.А.Gizatullin S.K., Kazakov S.P., Petrova S.A., Ziyatdinov M.N., Kolobaeva E.G., Antohov V.P., Tsekhanovskiy G.B., Trefilov A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://polenovjournal.elpub.ru/jour/article/view/438

Огнестрельные ранения и травмы черепа и головного мозга (ОЧМР) сопряжены с высоким риском развития инфекционных осложнений, в том числе краниоцеребральных, органных и системных. Представлен клинический опыт лечения инфекционных осложнений у пострадавшего с огнестрельным проникающим черепно-мозговым ранением. Микробиологический пейзаж осложнений был представлен как стандартной микрофлорой (Acinetobacter baumannii CARB (PR), Klebsiella pneumoniae CARB+ESBL (MDR), Streptococcus oralis), так и нестандартной. Впервые в условиях госпиталя в мокроте раненого выявлен Elizabethkingia anophelis. Это аэробные неподвижные грамотрицательные палочки, не образующие спор, выделенные из кишки комара Anopheles gambiae. Данный микроб может вызывать менингоэнцефалит и характеризуется устойчивостью к природным антибиотикам – ампициллину, хлорамфениколу, канамицину, стрептомицину и тетрациклину. Был достигнут положительный эффект от проводимого комплексного лечения, включающего в себя интраартериальное и внутривенное введение антибактериальных препаратов.

Gunshot wounds and traumas of the skull and brain (GSW) are associated with a high-risk group for the development of infectious complications, including craniocerebral, organ and systemic complications. This publication presents a clinical experience in the management of infectious complications in a victim with a gunshot penetrating craniocerebral wound. The microbiological landscape of complications was represented by both standard microflora (Acinetobacter baumannii CARB (PR), Klebsiella pneumoniae CARB+ESBL (MDR), Streptococcus oralis) and non-standard microflora. Elizabethkingia anophelis was detected for the first time in the sputum of a wounded person under hospital conditions. These are aerobic immobile Gram-negative bacilli that do not form spores, isolated from the gut of the mosquito Anopheles gambiae. This microbe can cause meningoencephalitis and is characterized by resistance to natural antibiotics such as ampicillin, chloramphenicol, kanamycin, streptomycin and tetracycline. A positive effect of the ongoing complex treatment, including intra-arterial and intravenous administration of antibacterial drugs, was achieved.

инфекционные осложненияогнестрельные черепно-мозговые раненияElizabethkingia anophelesкатетеризации наружной сонной артерии через поверхностную височную артериюinfectious complicationsgunshot craniocerebral woundsElizabethkingia anophelescatheterisation of the external carotid artery through the superficial temporal arteryReferencesЗубрицкий В. Ф., Гизатуллин Ш. Х., Зиятдинов М. Н. и др. Профилактика, диагностика и лечение гнойных осложнений у нейрохирургических больных: учеб. пособие. Ч. 1. М.: Эко-Пресс, 2019. 114 с. EDN: DYWIGK.Zubritskiy V. F., Gizatullin Sh. Kh., Ziyatdinov M. N., A. O. Sidorova, Lebedeva Yu. N. Prevention, diagnosis, and treatment of complications in neurosurgical patients: A textbook. Part 1. Moscow: Eco-Press Publishing House; 2019. 114 p. (In Russ.). EDN: DYWIGK.Kämpfer P., Matthews H., Glaeser S. P., Martin K., Lodders N., Faye I. Elizabethkingia anophelis sp. nov., isolated from the midgut of the mosquito Anopheles gambiae». International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology. 2011;(61(Pt 11)):2670–2075. Doi: 10.1099/ijs.0.026393-0. PMID 21169462.Kämpfer P., Matthews H., Glaeser S. P., Martin K., Lodders N., Faye I. Elizabethkingia anophelis sp. nov., isolated from the midgut of the mosquito Anopheles gambiae». International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology. 2011;(61(Pt 11)):2670–2075. Doi: 10.1099/ijs.0.026393-0. PMID 21169462.Гизатуллин Ш. Х., Станишевский А. В., Свистов Д. В. Боевые огнестрельные ранения черепа и головного мозга // Вопросы нейрохирургии: Журн. им. Н. Н. Бурденко. 2021. Т. 85, № 5. С. 124–131. Doi: 10.17116/neiro202185051124. EDN: OHHKSH.Gizatullin Sh. Kh., Stanishevskiy A.V., Svistov D. V. Combat gunshot skull and brain injuries. Burdenko’s Journal of Neurosurgery = Zhurnal voprosy neirokhirurgii imeni N. N. Burdenko. 2021; 85(5): 124–131. (In Russ.). Doi: 10.17116/neiro202185051124. EDN: OHHKSH.Крюков Е. В., Гизатуллин Ш. Х., Зиятдинов М. Н. и др. Анализ факторов риска инфекционных осложнений после краниоцеребральных операций // Мед. вестн. ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. 2020. № 1. С. 51–62. EDN: YLJXAV.Kryukov Ye. V., Gizatullin Sh. Kh., Ziyatdinov M. N., Markelova N. N., Kazakov S. P., Klimov I. A., Kolobaeva E. G., Ivakhin A. V., Esaulenko N.B. Analysis of risk factors and infectious complications after craniocerebral surgery. Medical Bulletin of the Main Military Clinical Hospital named after N. N. Burdenko. 2020(1): 51–62. (In Russ.). EDN: YLJXAV.Акимкин В. Г., Гизатуллин Ш. Х., Зиятдинов М. Н. и др. Актуальность определения чувствительности группы ESKAPE бактерий к основному спектру антибактериальных препаратов среди пациентов с доминирующим ранением черепа и головного мозга // Молекулярная диагностика и биобезопасность – 2023: сб. тез. Конгресса с междунар. участием (Москва, 27–28 апр. 2023 г.). М.: Центр. науч.-исслед. ин-т эпидемиологии, 2023. С. 35-36. EDN: TZHCWEAkimkin V. G., Gizatullin Sh. Kh., Ziyatdinov M. N., Goloverova Yu. A., Kolobaeva E. G., Chernyshkov A. V. The relevance of determining the sensitivity of the ESKAPE bacteria group to the main spectrum of antibacterial drugs among patients with a dominant injury to the skull and brain. Molecular Diagnostics and Biological Safety – 2023. Сongress with international participation (Moscow, 27–28 April 2023): Abstracts book. Moscow: Central Research Institute for Epidemiology; 2023, pp. 35–36. (In Russ.). EDN: TZHCWE.Непрерывная интракаротидная инфузия антибиотиков при проникающих огнестрельных черепно-мозговых ранениях: учеб. пособие / А. В. Семенов, А. Н. Журкин, А. А. Семенов, В. А. Сороковиков. Иркутск: РИО ИГМАПО, 2023.Semenov A. V., Zhyrkin A. N., Semenov A. A., Sorokovnikov V. A. Continuous Intracervical Infusion of Antibiotics in Penetrating Gunshot Craniocerebral Injuries: A Textbook. Irkutsk: Irkutsk State Medical Academy Publishing House; 2023. (In Russ.).Liang C. Y., Yang C. H., Lai C. H. et al. Comparative Genomics of 86 Whole-Genome Sequences in the Six Species of the Elizabethkingia Genus Reveals Intraspecific and Interspecific Divergence. Sci Rep. 2019;(9): 19167. Doi: https://doi.org/10.1038/s41598-019-55795-3.Liang C. Y., Yang C. H., Lai C. H. et al. Comparative Genomics of 86 Whole-Genome Sequences in the Six Species of the Elizabethkingia Genus Reveals Intraspecific and Interspecific Divergence. Sci Rep. 2019;(9): 19167. Doi: https://doi.org/10.1038/s41598-019-55795-3.Lau S., Chow W. N., Foo C. H. et al. Elizabethkingia anophelis bacteremia is associated with clinically significant infections and high mortality. Sci Rep. 2016;(6):26045. Doi: https://doi.org/10.1038/srep26045.Lau S., Chow W. N., Foo C. H. et al. Elizabethkingia anophelis bacteremia is associated with clinically significant infections and high mortality. Sci Rep. 2016;(6):26045. Doi: https://doi.org/10.1038/srep26045.Mallinckrodt L., Huis in ’t Veld R., Rosema S. et al. Review on infection control strategies to minimize outbreaks of the emerging pathogen Elizabethkingia anophelis. Antimicrob Resist Infect Control. 2023;(12):97. Doi: https://doi.org/10.1186/s13756-023-01304-1.Mallinckrodt L., Huis in ’t Veld R., Rosema S. et al. Review on infection control strategies to minimize outbreaks of the emerging pathogen Elizabethkingia anophelis. Antimicrob Resist Infect Control. 2023;(12):97. Doi: https://doi.org/10.1186/s13756-023-01304-1.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.