polenovjournalРоссийский нейрохирургический журнал имени профессора А. Л. ПоленоваRussian Neurosurgical Journal named after Professor A. L. Polenov2071-2693Семинары, Конференции и Форумыpolenovjournal-95Research ArticleОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫ И КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИREVIEWS OF LITERATURE AND CLINICAL CASESСлучай успешного хирургического лечения краниоорбитальной липофибромы с одномоментной реконструкцией лицевого скелета у больного с ювенильной глаукомойA case of successful surgical treatm ent of cranioorbital lipofibroma with one-time reconstruction of th e f acial skeleton in a patient with juvenile glaucomaГеркулЮ. А.GerkulYu. A.

г. Тюмень

Tyumen

ПоповИ. Б.PopovI. B.

г. Тюмень

Tyumen

ГуляевД. А.GulyaevD. A.

г. Санкт-Петербург

St. Petersburg

ИвановаН. Е.IvanovaN. E.

г. Санкт-Петербург

St. Petersburg

АО МСЧ «Нефтяник»РоссияAO MSC “Neftyanik”Russian Federation«Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. А. Л. Поленова» – филиал ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава РоссииРоссия“Russian Research Neurosurgical Institute named after A. L . Polenov” – a branch of the Federal State Budgetary Institution “NMITs im. V. A . Almazov” Ministry of Health of RussiaRussian Federation2021070820241329196Copyright © Геркул Ю.А., Попов И.Б., Гуляев Д.А., Иванова Н.Е., 20242024Геркул Ю.А., Попов И.Б., Гуляев Д.А., Иванова Н.Е.Gerkul Y.A., Popov I.B., Gulyaev D.A., Ivanova N.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://polenovjournal.elpub.ru/jour/article/view/95

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: представить результат успешного хирургического лечения краниоорбитальной доброкачественной опухоли у пациента с ювенильной глаукомой и неоднократным рецидивом объемного образования в анамнезе. Проанализировать результаты выбранной тактики хирургического лечения и оценить катамнез данного пациента.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Ретроспективно проведён анализ хирургического лечения пациента 20 лет в ОА МСЧ «Нефтяник» г. Тюмень. Операция заключалась в радикальном удалении рецидивной липофибромы краниоорбитальной области справа с одномоментной реконструкцией (остеосинтезом) лицевого скелета динамическими титановыми пластинами, что позволило обеспечить пациенту безрецидивное течение заболевания и хороший функциональный результат. Для объективной оценке результата хирургического лечения и оценки качества жизни пациента проводилось нейро-психологическое тестирования. После выписки контрольные обследования пациента проходили с интервалом 3 месяцев.РЕЗУЛЬТАТЫ. Длительность безрецидивного наблюдения составила 5 лет, по данным обследования доказана правильность выбранной хирургической тактики и хороший функциональный результат реконструкции лицевого скелета что повысило уровень функционирования и уровень качества жизни пациента.ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Клиническое наблюдение демонстрирует достаточно редкое сочетание двух нозологий ювенильной глаукомы и липофибромы. Комбинированный (мультидисцирлинарный) хирургический подход с использованием современных реконструктивных технологий демонстрирует радикальность хирургического лечения, что обеспечило безрецидивное течение заболевания и хороший функциональный результат в послеоперационном периоде.

OBJECTIVE: to present the result of successful surgical treatment of a cranio-orbital benign tumor in a patient with juvenile glaucoma with a history of multiple recurrence of a mass lesion. Analyze the results of the chosen tactics of surgical treatment and evaluate the follow-up history of this patient.MATERIALS AND METH ODS. A retrospective analysis of the surgical treatment of a 20-year-old patient in the OA «Neftyanik» medical unit in Tyumen was carried out. The operation consisted in radical removal of recurrent lipofibroma of the cranio-orbital region on the right with simultaneous reconstruction (osteosynthesis) of the facial skeleton with dynamic titanium plates, which allowed the patient to have a relapse-free course of the disease and a good functional result. After discharge, follow-up examinations of the patient were carried out at intervals of 6 months.RESULTS. The duration of relapse-free follow-up was 5 years, according to the examination, the correctness of the chosen surgical tactics and a good functional result of the reconstruction of the facial skeleton were proved.CONCLUSION. Clinical observation demonstrates a rather rare combination of two nosologies of juvenile glaucoma and lipofibroma. The combined (multidisciplinary) surgical approach using modern reconstructive technologies demonstrates the radical nature of surgical treatment, which ensured a relapse-free course of the disease and a good functional result in the postoperative period.

липофибромаювенильная глаукомакраниоорбитальная реконструкцияlipofibromajuvenile glaucomacranio-orbital reconstructionReferencesВ. А. Бельченко, А. Г. Притыко, О. В. Климчук, Черепно-лицевая хирургия в формате 3D, издательская группа «ГЭОТАР-Медиа»2010г с 6–10.В. А. Бельченко, А. Г. Притыко, О. В. Климчук, Черепно-лицевая хирургия в формате 3D, издательская группа «ГЭОТАР-Медиа»2010г с 6–10.Б. И. Долгушин, Е. Г. Матякин, А. М. Мудунов, Опухоли основания черепа. Атлас «Практическая медицина»2011 г.Б. И. Долгушин, Е. Г. Матякин, А. М. Мудунов, Опухоли основания черепа. Атлас «Практическая медицина»2011 г.В. А. Бельченко, Черепно-лицевая хирургия. Руководство для врачей. «Медицинское информационной агентство», 2006 г.В. А. Бельченко, Черепно-лицевая хирургия. Руководство для врачей. «Медицинское информационной агентство», 2006 г.Христианто Б. Лумента, Кончезио Ди Россо, Йенс Хаасе, Ян Якоб А. Моэй Нейрохирургия. Европейское руководство. Первый том, Москва, 2013 г. с 148–151.Христианто Б. Лумента, Кончезио Ди Россо, Йенс Хаасе, Ян Якоб А. Моэй Нейрохирургия. Европейское руководство. Первый том, Москва, 2013 г. с 148–151.В. П. Николаенко, Ю. С. Астахов Орбитальные переломы: руководство для врачей/ Санкт-Петербург, Эко-Вектор, 2012г – с 325–328.В. П. Николаенко, Ю. С. Астахов Орбитальные переломы: руководство для врачей/ Санкт-Петербург, Эко-Вектор, 2012г – с 325–328.Гришина Е. Е., Давыдов Д. В., Стоюхина А. С. Московский городской офтальмоонкологический центр при ОКБ ГУ НИИ ГБ РАМН, Москва, Россия 2012г «Проведение энуклеации у больных с увеальной меланомой – анализ архивного материала» http:// oncogram.ru/view_page.php?page=69Гришина Е. Е., Давыдов Д. В., Стоюхина А. С. Московский городской офтальмоонкологический центр при ОКБ ГУ НИИ ГБ РАМН, Москва, Россия 2012г «Проведение энуклеации у больных с увеальной меланомой – анализ архивного материала» http:// oncogram.ru/view_page.php?page=69Гуляев Д. А., Чеботарев С. Я., Олюшин В. Е., Калакуцкий Н. В., Вавилов В. Н. Санкт-Петербургский государственный университет им. акад. И. П. Павлова, ФГУ Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А. Л. Поленова Санкт-Петербург, Россия 2012 г. «Хирургическое лечение опухолей подвисочной и крылонебной ямок» http:// oncogram.ru/view_page.php?page=69Гуляев Д. А., Чеботарев С. Я., Олюшин В. Е., Калакуцкий Н. В., Вавилов В. Н. Санкт-Петербургский государственный университет им. акад. И. П. Павлова, ФГУ Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А. Л. Поленова Санкт-Петербург, Россия 2012 г. «Хирургическое лечение опухолей подвисочной и крылонебной ямок» http:// oncogram.ru/view_page.php?page=69Решетов И. В., Давыдов Д. В., Комаров А. В. Московский городской офтальмоонкологический центр при ОКБ ГУ НИИ ГБ РАМН, Москва, Россия 2012 г. «Диагностические и лечебные эндовидеоассистированные пособия в ведении пациентов с новообразованиями краниоорбитофациальной локализации» http:// oncogram.ru/view_page.php?page=69Решетов И. В., Давыдов Д. В., Комаров А. В. Московский городской офтальмоонкологический центр при ОКБ ГУ НИИ ГБ РАМН, Москва, Россия 2012 г. «Диагностические и лечебные эндовидеоассистированные пособия в ведении пациентов с новообразованиями краниоорбитофациальной локализации» http:// oncogram.ru/view_page.php?page=69Артемьев М.Е, Миронов А. А. Способы пластики передней стенки лобной пазухи //Вестн.оториноларингологии – 2007г – № 1 – С 41–42.Артемьев М.Е, Миронов А. А. Способы пластики передней стенки лобной пазухи //Вестн.оториноларингологии – 2007г – № 1 – С 41–42.Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. М.: Медиа Сфера; 1998. 352 с.Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. М.: Медиа Сфера; 1998. 352 с.Национальное руководство по глаукоме для практикующих врачей. Под ред. Е. А. Егорова, В. П. Еричева. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2019. 384 с.Национальное руководство по глаукоме для практикующих врачей. Под ред. Е. А. Егорова, В. П. Еричева. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2019. 384 с.Удинцов Е. И. Успехи отечественной офтальмологии и профилактика глазных заболеваний. М.: Наука; 1966. 238 с.Удинцов Е. И. Успехи отечественной офтальмологии и профилактика глазных заболеваний. М.: Наука; 1966. 238 с.А. Ф. Бровкина. Новообразования орбиты. Издательство «Медицина» Москва 1974г, с 13–60, с 218–220.А. Ф. Бровкина. Новообразования орбиты. Издательство «Медицина» Москва 1974г, с 13–60, с 218–220.Егоров Е. А., Куроедов А. В. Отдельные клинико-эпидемиологические характеристики глаукомы в странах СНГ и Грузии. Результаты многоцентрового открытого ретроспективного исследования (часть 1). РМЖ. Клиническая офтальмология. 2011; 12(3):97–100.Егоров Е. А., Куроедов А. В. Отдельные клинико-эпидемиологические характеристики глаукомы в странах СНГ и Грузии. Результаты многоцентрового открытого ретроспективного исследования (часть 1). РМЖ. Клиническая офтальмология. 2011; 12(3):97–100.Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения: сборник науч. тр. научно-практической конференции 1–3 ноября / под редакцией проф. А. Ф. Бровкиной. – Москва, 2010.– 216 с.Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения: сборник науч. тр. научно-практической конференции 1–3 ноября / под редакцией проф. А. Ф. Бровкиной. – Москва, 2010.– 216 с.Бровкина А. Ф. Лучевая терапия в лечении опухолей органа зрения. Клин. Офтальмология, 2003, т. 4, № 1, 15–19.Бровкина А. Ф. Лучевая терапия в лечении опухолей органа зрения. Клин. Офтальмология, 2003, т. 4, № 1, 15–19.Иванова Н. Е., Ефимова М. Ю., Алексеева Т. М., Поспелова М. Л., Лепёхина А. С. Нейрореабилитация при когнитивных нарушениях у пациентов с нейрохирургической патологией головного мозга. Трансляционная медицина. 2020;7(3):5–13. https://doi.org/10.18705/2311‑4495‑2020‑7‑3‑5‑13Иванова Н. Е., Ефимова М. Ю., Алексеева Т. М., Поспелова М. Л., Лепёхина А. С. Нейрореабилитация при когнитивных нарушениях у пациентов с нейрохирургической патологией головного мозга. Трансляционная медицина. 2020;7(3):5–13. https://doi.org/10.18705/2311‑4495‑2020‑7‑3‑5‑13Бирич Т. А., Мацак И. Г. Юношеская глаукома: особенности клиники и лечения. Глаукома: теории, тенденции, технологии. Москва 2013 г. https://eyepress.ru/article.aspx13432Бирич Т. А., Мацак И. Г. Юношеская глаукома: особенности клиники и лечения. Глаукома: теории, тенденции, технологии. Москва 2013 г. https://eyepress.ru/article.aspx13432Hilko Weerda, Reconstructive Facial plastic surgery. (A Problem-Solving Manual) 2007г, с 96–100.Hilko Weerda, Reconstructive Facial plastic surgery. (A Problem-Solving Manual) 2007г, с 96–100.N. O livari, Endocrine Ophthalmopathy, Surgical treatment, 2001 г.N. O livari, Endocrine Ophthalmopathy, Surgical treatment, 2001 г.International Union Against Cancer (UICC). TNM Classification of Malignant Tumours, 7th ed. Sobin L . H., Gospodarowicz MInternational Union Against Cancer (UICC). TNM Classification of Malignant Tumours, 7th ed. Sobin L . H., Gospodarowicz MMills R . P., Budenz D. L ., Lee P. P., Noeckeret R . J. et al. Categorizing the stage of glaucoma from pre-diagnosis to end-stage disease. Am J O phthalmol. 2006; 141(1):24–12.Mills R . P., Budenz D. L ., Lee P. P., Noeckeret R . J. et al. Categorizing the stage of glaucoma from pre-diagnosis to end-stage disease. Am J O phthalmol. 2006; 141(1):24–12.Orzalesi N., Rossetti L., Omboni S. V ascular risk factors in glaucoma: the results of a national survey. Graefe’s Arch Clin Exp Ophthalmol. 2007; 245(6):795–802.Orzalesi N., Rossetti L., Omboni S. V ascular risk factors in glaucoma: the results of a national survey. Graefe’s Arch Clin Exp Ophthalmol. 2007; 245(6):795–802.Chauhan B. C., Mikelberg F. S., Balaszi A . G ., LeBlanc R.P. et al. Canadian Glaucoma Study. Risk Factors for the Progression of open-angle glaucoma. Arch Ophthalmol. 2008;Chauhan B. C., Mikelberg F. S., Balaszi A . G ., LeBlanc R.P. et al. Canadian Glaucoma Study. Risk Factors for the Progression of open-angle glaucoma. Arch Ophthalmol. 2008;Topouzis F., Coleman A . L ., Harris A., Koskosas А. et al. Factors associated with undiagnosed open-angle glaucoma: the Thessaloniki Eye Study. Am J Ophthalmol. 2008;Topouzis F., Coleman A . L ., Harris A., Koskosas А. et al. Factors associated with undiagnosed open-angle glaucoma: the Thessaloniki Eye Study. Am J Ophthalmol. 2008;

The authors declare that there are no conflicts of interest present.