Современные подходы и опыт хирургического лечения нетравматических внутричерепных кровоизлияний

РЕЗЮМЕ. В статье представлены результаты диагностики и хирургического лечения пациентов с нетравматическими внутричерепными гематомами с использованием современных технологий. Основными причинами возникновения внутричерепных гематом являются: гипертоническая болезнь (55,2 %), аневризма церебральных сосудов (15,7 %), артериовенозная сосудистая мольфармации (21,5 %) и другие причины (ангиопатия, васкулопатия, амилоидоз — 7,8 %).

1. Molyneux AJ., Kerr RS., Yu LM., Clarke M., Sneade M., Yarnold J. A., Sandercock P. International subarachnoida neurysmtrial (ISAT) of neurological clipping versus endovascular coiling in 2143 patients with ruptured intracranial aneurysms: a randomized comparison of effect of survival, dependency, seizures, rebreeding, subgroups and aneurysm occlusion. Lancet. 2005; 366(9488):809–817. Doi: 10.1016/S0140–6736(05)672145.

2. Gaberel T., Magheru C., Parienti J. J., Huttner H.B., Vivien D., Emery E. Intraventricular fibrinolysis versus external ventricular drainage alone in intraventricular hemorrhage: a meta-analysis. Stroke. 2011; 42(10):2776–81. Doi: 10.1161/STROKEAHA.111.615724.

3. Мешкова К.С., Гудкова В.В., Стаховская Л.В. Зависимость развития инсульта от артериальной гипертензии и вопросы выбора антигипертензивной терапии. Фарматека. 2014; 13(286):8–13.

4. Дашьян В.Г., Коршикова А.Н., Годков И.М., Крылов В.В. Эндоскопическая хирургия геморрагического инсульта. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. Спецвыпуски. 2014;114(3–2):7–13.

5. Крылов В.В., Буров С.А., Дашьян В.Г., Галанкина И.Е. Метод локального фибринолиза в хирургии нетравматических внутричерепных кровоизлияний. Вестник РАМН. 2013; 7:24–31.

6. Крылов В.В., Природов А.В. Факторы риска хирургического лечения аневризм средней мозговой артерии в остром периоде кровоизлияния. Нейрохирургия. 2011; 1:31–41.

7. Микрохирургия аневризм головного мозга / под ред. В.В. Крылова. — М.: Новое время, 2011.— 536с.

8. Крылов В.В., Годков И. М. Применение видеоэндоскопии в микрохирургии аневризм головного мозга. Эндоскопическая хирургия. 2014;20(5):31–36.

9. Kassell N.F., Torner J.C., Haley E.C. Jr., et al. The International Cooperative Study on the Timing of Aneurysm Surgery. Part 1: Overall management results// J. Neurosurg.— 1990. — Vol. 73, N. 1. — P. 18–36.

10. Сенько И.В. Хирургия аневризм передней мозговой и передней соединительной артерии в остром периоде кровоизлияния. Нейрохирургия. 2011; 4:74–79.

11. Крылов В.В., Климов А.Б., Полунина Н.А. Диагностика и лечение больных с гигантскими аневризмами сосудов головного мозга. Нейрохирургия. 2010; 3:14–24.

12. Крылов В.В., Дмитриев А.Ю., Факторы риска хирургического лечения артериовенозных мальформаций головного мозга в сочетании с внутримозговыми гематомами. Нейрохирургия. 2012; 3:26–33.

13. Каплунова О.А., Чаплыгина Е.В., Домбровский В.И., Суханова О. П., Блинов И.М. Развитие внутримозговых сосудов и артериовенозные мальформации. Журнал анатомии и гистопатологии. 2015;4(4):18–25. Doi: 10.18499/222573572015441825.

14. Gaab M. R. Intracerebral hemorrhages from cerebral arteriovenous malformations: prognostic grading. World Neurosurgery. 2016; 93:471–473. Doi: 10.1016/j.wneu.2016.05.068.

15. Spetzler R. F., Martin N. A. A proposed grading system for arteriovenous malformations. J. Neurosurg.1986; 65(3):476–83. Doi:10.3171/jns.1986.65.4.0476.

16. Solomon R. A., Connolly E.S., Arteriovenous malformations of the Brain. N. Engl. J. Med.2017; 376:1859–1866. doi: 10.1056/NEJMra1607407.

17. Gaab M. R. Intracerebral hemorrhages from cerebral arteriovenous malformations: prognostic grading. World Neurosurgery. 2016; 93:471–473. Doi: 10.1016/j.wneu.2016.05.068.

18. Spetzler R.F., Martin N. A. A proposed grading system for arteriovenous malformations. J. Neurosurg. 1986; 65(3):476–83. Doi:10.3171/jns.1986.65.4.0476.

19. Solomon R.A., Connolly E. S. Arteriovenous malformations of the Brain. N. Engl. J. Med.2017; 376:1859–1866. Doi: 10.1056/NEJMra1607407.

20. Бобинов В.В., Петров А.Е., Горощенко С.А., Иванова Н.А., Рожченко Л.В., Синицын П.С., Иванов А.А., Воронов В.Г., Иванов А.Ю. Исторические аспекты хирургического лечения церебральных аневризм. Часть I. Российский нейрохи-рургический журнал,— 2020, вып. 1, стр. 5–11.

21. Дубовой А.В., Гулай Ю.С., Овсянников К.С., Старикова О.В. Интраинтракраниальные микроанастомозы: идеологическая дилемма и тенический вызов. Российский нейрохирургический журнал имени профессора А.Л. Поленова. 2018;10(2):25–35.