Реактивные изменения глии и микроциркуляторного русла неокортекса головного мозга пациентов с новой коронавирусной инфекцией

Поражение головного мозга на фоне новой коронавирусной инфекции характеризуется широким спектром клинико-морфологических проявлений: от когнитивных нарушений до массивных инсультов. Однако реакция глии и характер изменения микроциркуляторного русла головного мозга при бессимптомном поражении центральной нервной системы на фоне COVID-19 изучены недостаточно.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: оценить глиально-сосудистую реакцию головного мозга при инфицировании новым штаммом коронавируса.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: в ходе исследования выполнена сравнительная характеристика реактивных изменений глиального и сосудистого компонента вещества головного мозга пациентов, умерших от сердечной недостаточности (n=5), и пациентов, инфицированных вирусом SARS-CoV-2 и умерших от дыхательной недостаточности (n=10).

РЕЗУЛЬТАТЫ. У пациентов, инфицированных новым штаммом коронавируса, выявлена экспрессия маркера белка нуклеокапсида SARS-CoV-2 в цитоплазме нейронов. Глиально-сосудистая реакция характеризовалась реактивной пролиферацией и гипертрофией тел астроцитов, реактивной пролиферацией клеток микроглии с нарастание доли промежуточных и активированных морфотипов в сочетании с изменения капилляров и артериол.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Реактивные изменения астроцитов и клеток микроглии указывали на нейродегенеративные процессы в головном мозге пациентов, инфицированных новым штаммом коронавируса, что в сочетании с патологией микроциркуляторного русла может стать причиной дальнейшего прогрессирования поражения центральной нервной системы на фоне перенесенной новой коронавирусной инфекции.

1. Zubair A. S., McAlpine L.S., Gardin T., Farhadian S., Kuruvilla D. E., Spudich S. Neuropathogenesis and neurologic manifestations of the coronaviruses in the age of coronavirus disease 2019: a review. JAMA Neurol. 2020;77(8):1018–27. https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2020.2065

2. Pleasure SJ, Green AJ, Josephson SA. The spectrum of neurologic disease in the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 pandemic infection: neurologists move to the frontlines. JAMA Neurol. 2020;77(6):679–80. https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2020.1065

3. Leung A. K., Davies H. D., Hon K. L. Rabies: epidemiology, pathogenesis, and prophylaxis. Adv. Ther. 2007;24(6):1340–1347. https://doi.org/10.1007/BF02877781

4. Masmejan S., Musso D., Vouga M., Pomar L., Dashraath P., Stojanov M., Panchaud A., Baud D. Zika Virus. pathogens. 2020;9;155–163. https://doi.org/10.3390/pathogens9110898

5. Yamamoto Y., Ihara M., Tham C., Low R. W.C., Slade J. Y., Moss T., Oakley A. E., Povlikoski T., Kalaria R. N. Neuropathological Correlates of Temporal pole white Matter Hyperintensities in CADASIL. Stroke. 2009;40(6);2004–11. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.108.528299

6. Garden G. A. Microglia in human immunodeficiency virus-associated neurodegeneration. Glia. 2002;40(2):240–251. https://doi.org/10.1002/glia.10155

7. Karperien A., Ahammer H., Jelinek H. F. Quantitating the subtleties of microglial morphology with fractal analysis. Frontiers in Cellular Neuroscience. 2013;7:3. https://doi.org/10.3389/fncel.2013.00003

8. Skuja S., Jain N., Smirnovs M., Murovska M. Alcohol-induced alterations in the vascular basement Membrane in the Substantia Nigra of the Adult Human Brain. Biomedicines. 2022;10(4):830. https://doi.org/10.3390/biomedicines10040830