Случай успешного лечения крупной аневризмы кавернозного сегмента внутренней сонной артерии с использованием поток-отклоняющего стента
Е. Г. Коломин,
Л. В. Рожченко,
В. В. Бобинов,
А. Е. Петров,
С. А. Горощенко,
А. А. Иванов,
К. А. Самочерных https://doi.org/10.56618/2071-2693_2024_16_2_193
EDN: IFBJIL
Аннотация
Аневризмы кавернозного сегмента внутренней сонной артерии (ВСА) являются редкой патологией. Ввиду глубинной локализации в анатомически сложной области, данные аневризмы труднодоступны для открытого микрохирургического лечения. В связи с развитием внутрисосудистых методов лечения, в том числе появлением поток-отклоняющих стентов, появились новые возможности в лечении данной патологии с реконструкцией пораженного сегмента.
Цель исследования – описать случай успешного лечения крупной аневризмы кавернозного сегмента внутренней сонной артерии со значимым постаневризматическим стенозом с использованием поток-отклоняющего стента и последующей баллонной ангиопластикой.
Имплантация поток-отклоняющего стента является эффективным методом лечения крупных и гигантских аневризм кавернозного сегмента внутренней сонной артерии. За счет эффекта перенаправления потока данный метод лечения позволяет выключить аневризму из кровотока со снижением ее объемного воздействия на окружающие структуры, обеспечивая в отдаленном послеоперационном периоде восстановление функций глазодвигательных нервов в подавляющем числе наблюдений.
Об авторах
Е. Г. Коломин
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Егор Геннадьевич Коломин – врач-нейрохирург, младший научный сотрудник НИЛ хирургии сосудов головного мозга
ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341
Л. В. Рожченко
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Лариса Витальевна Рожченко – кандидат медицинских наук, доцент, врач-нейрохирург, научный руководитель НИЛ хирургии сосудов головного мозга
ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341
В. В. Бобинов
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Василий Витальевич Бобинов – кандидат медицинских наук, врач-нейрохирург, научный сотрудник НИЛ хирургии сосудов головного мозга
ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341
А. Е. Петров
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Андрей Евгеньевич Петров – кандидат медицинских наук, доцент, врач-нейрохирург, заведующий Нейрохирургическим отделением № 3, ведущий научный сотрудник НИЛ хирургии сосудов головного мозга
ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341
С. А. Горощенко
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Сергей Анатольевич Горощенко – кандидат медицинских наук, врач-нейрохирург, старший научный сотрудник НИЛ хирургии сосудов головного мозга
ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341
А. А. Иванов
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Аркадий Александрович Иванов – кандидат медицинских наук, врач-нейрохирург Нейрохирургического отделения № 3, старший научный сотрудник НИЛ хирургии сосудов головного мозга
ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341
К. А. Самочерных
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Константин Александрович Самочерных – доктор медицинских наук, профессор Российской академии наук, врач-нейрохирург высшей квалификационной категории Отделения нейрохирургии для детей № 7, директор
ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341
Список литературы
1. Sriamornrattanakul K., Sakarunchai I., Yamashiro K., Yamada Y., Suyama D., Kawase T., Kato Y. Surgical treatment of large and giant cavernous carotid aneurysms. Asian J Neurosurg. 2017;12(3):382–388. Doi: 10.4103/1793-5482.180930.
2. Sekhar L. N., Burgess J., Akin O. Anatomical study of the cavernous sinus emphasizing operative approaches and related vascular and neural reconstruction. Neurosurgery. 1987;21(6):806–816. Doi: 10.1227/00006123-19871200000005.
3. Dolenc V. V. A combined epi- and subdural direct approach to carotid-ophthalmic artery aneurysms. J Neurosurg. 1985;62(5):667–672. Doi: 10.3171/jns.1985.62.5.0667.
4. Kupersmith M. J., Hurst R., Berenstein A., Choi I. S.., Jafar J, Ransohoff J. The benign course of cavernous carotid artery aneurysms. J Neurosurg. 1992;77(5):690–693. Doi: 10.3171/jns.1992.77.5.0690.
5. Sriamornrattanakul K., Sakarunchai I., Yamashiro K., Yamada Y., Suyama D., Kawase T., Kato Y. Surgical treatment of large and giant cavernous carotid aneurysms. Asian J Neurosurg. 2017;12(3):382–388. Doi: 10.4103/1793-5482.180930.
6. Mikabe T., Ogihara R., Tomita S., Kin H., Karasawa H., Watanabe S., Aiba T. [Giant intracranial aneurysm visualized by prolonged injection angiography--case report (author’s transl)]. No Shinkei Geka. 1980;8(8):749–753. PMID: 7422064.
7. Stiebel-Kalish H., Kalish Y., Bar-On R. H., Setton A., Niimi Y., Berenstein A., Kupersmith M. J. Presentation, natural history, and management of carotid cavernous aneurysms. Neurosurgery. 2005;57(5):850–857; discussion: 850–857. Doi: 10.1227/01.neu.0000179922.48165.42.
8. Silva M. N., Saeki N., Hirai S., Yamaura A. Unusual cranial nerve palsy caused by cavernous sinus aneurysms. Clinical and anatomical considerations reviewed. Surg Neurol. 1999;52(2):143–148; discussion: 148–1499. Doi: 10.1016/s0090-3019(97)00443-6.
9. Wiebers D. O., Whisnant J. P., Huston J. 3rd, Meissner I., Brown R. D. Jr., Piepgras D. G., Forbes G. S., Thielen K., Nichols D., O’Fallon W. M., Peacock J., Jaeger L., Kassell N. F., Kongable-Beckman G. L., Torner J. C; International Study of Unruptured Intracranial Aneurysms Investigators. Unruptured intracranial aneurysms: natural history, clinical outcome, and risks of surgical and endovascular treatment. Lancet. 2003, 12;362(9378):103–110. Doi: 10.1016/s0140-6736(03)13860-3.
10. Hasegawa H., Inoue T., Tamura A., Saito I. Urgent treatment of severe symptomatic direct carotid cavernous fistula caused by ruptured cavernous internal carotid artery aneurysm using high-flow bypass, proximal ligation, and direct distal clipping: Technical case report. Surg Neurol Int. 2014;15(5):49. Doi: 10.4103/21527806.130772.
11. Inoue T., Rhoton A. L. Jr., Theele D., Barry M. E. Surgical approaches to the cavernous sinus: a microsurgical study. Neurosurgery. 1990;26(6):903–932. Doi: 10.1097/00006123-199006000-00001.
12. Diaz F. G., Ohaegbulam S., Dujovny M., Ausman J. I. Surgical alternatives in the treatment of cavernous sinus aneurysms. J Neurosurg. 1989;71(6):846–853. Doi: 10.3171/jns.1989.71.6.0846. PMID: 2585076.
13. Linskey M. E., Sekhar L. N., Horton J. A., Hirsch W. L. Jr., Yonas H. Aneurysms of the intracavernous carotid artery: a multidisciplinary approach to treatment. J Neurosurg. 1991 ;75(4):525–534. Doi: 10.3171/jns.1991.75.4.0525.
14. Linskey M. E., Sekhar L. N., Horton J. A., Hirsch W. L. Jr., Yonas H. Aneurysms of the intracavernous carotid artery: a multidisciplinary approach to treatment. J Neurosurg. 1991;75(4):525–534. Doi: 10.3171/jns.1991.75.4.0525.
15. Kupersmith M. J., Hurst R., Berenstein A., Choi I. S., Jafar J., Ransohoff J. The benign course of cavernous carotid artery aneurysms. J Neurosurg. 1992;77(5):690–693. Doi: 10.3171/jns.1992.77.5.0690.
16. Whittle I. R., Williams D. B., Halmagyi G. M., Besser M. Spontaneous thrombosis of a giant intracranial aneurysm and ipsilateral internal carotid artery. Case report. J Neurosurg. 1982;56(2):287–289. Doi: 10.3171/jns.1982.56.2.0287.
17. Salih M., Young M., Shutran M., Taussky P., Ogilvy C. S. Spontaneous Thrombosis of a Giant Cavernous Internal Carotid Artery Aneurysm and Parent Vessel Occlusion in a Patient With Bilateral Cavernous Internal Carotid Artery Aneurysms. Cureus. 2023;20(15(2)):e35231. Doi: 10.7759/cureus.35231.
18. Abousedu Y. A. I., Saleem A., Alenezi S., Bosnjakovic P., Lazovic L., Alsheikh T. M. Spontaneous thrombosis of a giant cavernous-carotid aneurysm with simultaneous ipsilateral complete parent artery occlusion: a rare phenomenon and review of the literature. Arch Clin Cases. 2023;20(10(1)):21–28. Doi: 10.22551/2023.38.1001.10234.
19. Sastri S. B., Sadasiva N., Pandey P. Giant cavernous carotid aneurysm with spontaneous ipsilateral ICA occlusion: Report of 2 cases and review of literature. J Neurosci Rural Pract. 2013;4(Suppl 1):S113–S116. Doi: 10.4103/0976-3147.116439.
20. Wiebers D. O., Whisnant J. P., Huston J. 3rd, Meissner I., Brown R. D. Jr., Piepgras D. G., Forbes G. S., Thielen K., Nichols D., O’Fallon W. M., Peacock J., Jaeger L., Kassell N. F., Kongable-Beckman G. L., Torner J. C; International Study of Unruptured Intracranial Aneurysms Investigators. Unruptured intracranial aneurysms: natural history, clinical outcome, and risks of surgical and endovascular treatment. Lancet. 2003;12(362(9378)):103–110. Doi: 10.1016/s0140-6736(03)13860-3.
21. Бобинов В. В., Рожченко Л. В., Горощенко С. А. и др. Ближайшие и отдаленные результаты внутрисосудистой окклюзии церебральных аневризм отделяемыми спиралями // Рос. нейрохирург. журн. им. проф. А. Л. Поленова. 2022. Т. 14, № 2. С. 29–36.
22. Sughrue M. E., Saloner D., Rayz V. L., Lawton M. T. Giant intracranial aneurysms: evolution of management in a contemporary surgical series. Neurosurgery. 2011;69(6):1261–1270. Doi: 10.1227/NEU.0B013E31822BB8A6.
23. Hasegawa H., Inoue T., Tamura A., Saito I. Urgent treatment of severe symptomatic direct carotid cavernous fistula caused by ruptured cavernous internal carotid artery aneurysm using high-flow bypass, proximal ligation, and direct distal clipping: Technical case report. Surg Neurol Int. 2014;15(5(49)). Doi: 10.4103/21527806.130772.
24. van Rooij W. J. Endovascular treatment of cavernous sinus aneurysms. AJNR Am J Neuroradiol. 2012 ;33(2):323–326. Doi: 10.3174/ajnr.A2759.
25. Little J. R., Rosenfeld J. V., Awad I. A. Internal carotid artery occlusion for cavernous segment aneurysm. Neurosurgery. 1989;25(3):398–404. Doi: 10.1097/00006123-198909000-00013.
26. Shimizu H., Matsumoto Y., Tominaga T. Parent artery occlusion with bypass surgery for the treatment of internal carotid artery aneurysms: clinical and hemodynamic results. Clin Neurol Neurosurg. 2010;112(1):32–39. Doi: 10.1016/j.clineuro.2009.10.002.
27. van der Schaaf I., Algra A., Wermer M., Molyneux A.., Clarke M, van Gijn J., Rinkel G. Endovascular coiling versus neurosurgical clipping for patients with aneurysmal subarachnoid haemorrhage. Cochrane Database Syst Rev. 2005 19;(4):CD003085. Doi: 10.1002/14651858.CD003085. pub2.
28. Rodríguez-Catarino M., Frisén L., Wikholm G., Elfverson J., Quiding L., Svendsen P. Internal carotid artery aneurysms, cranial nerve dysfunction and headache: the role of deformation and pulsation. Neuroradiology. 2003;45(4):236–240. Doi: 10.1007/s00234-002-0934-4.
29. Edwards L., Kota G., Morris P. P. The sea anchor technique: a novel method to aid in stent-assisted embolization of giant cerebral aneurysms. J Neurointerv Surg. 2013;5(6):e39. Doi: 10.1136/neurintsurg-2012-010411.
30. Коломин Е. Г., Петров А. Е., Рожченко Л. В. и др. Эндоваскулярное лечение аневризм верхней трети основной артерии // Рос. нейрохирург. журн. им. проф. А. Л. Поленова. 2023. Т. 15, № 4. С. 68–80. Doi: 10.56618/2071–2693_2023_15_4_6836.
31. Коломин Е. Г., Рожченко Л. В., Бобинов В. В., Горощенко С. А. и др. Первый случай успешного применения низкопрофильного потокперенаправляющего стента в лечении инфекционной церебральной аневризмы у пациентки с механическим клапаном сердца. Клиническое наблюдение и обзор литературы // Артериальная гипертензия. 2022. Т. 28, № 6. С. 718–727. Doi:10.18705/1607419X-2022-28-6-718-727
32. Becske T., Kallmes D. F., Saatci I., McDougall C. G., Szikora I., Lanzino G., Moran C. J., Woo H. H., Lopes D. K., Berez A. L., Cher D. J., Siddiqui A. H., Levy E. I., Albuquerque F. C., Fiorella D. J., Berentei Z., Marosfoi M., Cekirge S. H., Nelson P. K. Pipeline for uncoilable or failed aneurysms: results from a multicenter clinical trial. Radiology. 2013;267(3):858–868. Doi: 10.1148/radiol.13120099.
33. Becske T., Brinjikji W., Potts M. B., Kallmes D. F., Shapiro M., Moran C. J., Levy E. I., McDougall C. G., Szikora I., Lanzino G., Woo H. H., Lopes D. K., Siddiqui A. H., Albuquerque F. C., Fiorella D. J., Saatci I., Cekirge S. H., Berez A. L., Cher D. J., Berentei Z., Marosfoi M., Nelson P. K. Long-Term Clinical and Angiographic Outcomes Following Pipeline Embolization Device Treatment of Complex Internal Carotid Artery Aneurysms: Five-Year Results of the Pipeline for Uncoilable or Failed Aneurysms Trial. Neurosurgery. 2017;1(80(1)):40–48. Doi: 10.1093/neuros/nyw014.
34. Nelson P. K., Lylyk P., Szikora I., Wetzel S. G., Wanke I., Fiorella D. The pipeline embolization device for the intracranial treatment of aneurysms trial. AJNR Am J Neuroradiol. 2011 ;32(1):34–40. Doi: 10.3174/ajnr.A2421.
35. Nelson P. K., Lylyk P., Szikora I., Wetzel S. G., Wanke I., Fiorella D. The pipeline embolization device for the intracranial treatment of aneurysms trial. AJNR Am J Neuroradiol. 2011;32(1):34–40. Doi: 10.3174/ajnr.A2421.
36. Kühn A. L., Wakhloo A. K., Gounis M. J., Kan P., de Macedo Rodrigues K., Lozano J. D., Marosfoi M. G., Perras M., Brooks C., Howk M. C., Rex D. E., Massari F., Puri A. S. Use of self-expanding stents for better intracranial flow diverter wall apposition. Interv Neuroradiol. 2017;23(2):129–136. Doi: 10.1177/1591019916681981.
37. Kühn A. L., Rodrigues K. M., Wakhloo A. K., Puri A. S. Endovascular techniques for achievement of better flow diverter wall apposition. Interv Neuroradiol. 2019; 25(3):344–347. Doi: 10.1177/1591019918815294
Рецензия
Для цитирования:
Коломин Е.Г., Рожченко Л.В., Бобинов В.В., Петров А.Е., Горощенко С.А., Иванов А.А., Самочерных К.А. Случай успешного лечения крупной аневризмы кавернозного сегмента внутренней сонной артерии с использованием поток-отклоняющего стента. Российский нейрохирургический журнал имени профессора А. Л. Поленова. 2024;16(2):193-203. https://doi.org/10.56618/2071-2693_2024_16_2_193. EDN: IFBJIL
For citation:
Kolomin E.G., Rozhchenko L.V., Bobinov V.V., Petrov A.E., Goroshchenko S.A., Ivanov A.A., Samochernykh K.A. Case of successful treatment of a large aneurysm of the cavernous segment of the internal carotid artery with usage of flow-diverter stent. Russian Neurosurgical Journal named after Professor A. L. Polenov. 2024;16(2):193-203. (In Russ.) https://doi.org/10.56618/2071-2693_2024_16_2_193. EDN: IFBJIL
Просмотров:
116
Послать статью по эл. почте 