Сравнительный анализ критериев выявления и госпитализации пациентов со спондилодисцитами (обзор литературы)

Частота спондилодисцита составляет 1,0–2,5 случая на 100 000 населения, или 4–8 % в общей структуре остеомиелита.

В некоторых исследованиях общая заболеваемость варьирует от 2,2 до 11,3 случая на 100 000 и выше.

Цель исследования – показать значимость пересмотра клинических рекомендаций и выявить слабые звенья на догоспитальном этапе.

Проведен сравнительный анализ актуальных научных статей.

Методы выявление сподилодисцита на сегодняшний день очень неоднозначны и требуют создания единого протокола. Диагностика спондилодисцита на догоспитальном этапе неэффективна. У большинства пациентов заболевание выявляется в запущенной стадии. Для повышения эффективности медицинской помощи и снижения неврологического дефицита у данной категории пациентов требуется пересмотр клинических рекомендаций с созданием единого протокола для воспалительных заболеваний позвоночника.

1. Мушкин А. Ю., Вишневский А. А., Перецманас Е. О. и др. Инфекционные поражения позвоночника: проект национальных клинических рекомендаций // Хирургия позвоночника. 2019. Т. 16, № 4. С. 63–76. Doi: http://doi.org/10.14531/ss2019.4.63-76.]

2. Rutges J. P., Kempen D. H., van Dijk M., Oner F. C. Outcome of conservative and surgical treatment of pyogenic spondylodiscitis: a systematic literature review. Eur Spine J. 2016;25(4):983–999. Doi: 10.1007/s00586015-4318-y. PMID: 26585975.

3. Taylor D. G., Buchholz A. L., Sure D. R. Presentation and outcomes after medical and surgical treatment versus medical treatment alone of spontaneous infectious spondylodiscitis: a systematic literature review and meta-analysis. Glob Spine J. 2018;(8):49S–58S. Doi: 10.1177/2192568218799058.

4. Karthik Madhava , Lee Onn Chieng, Valerie L. Armstrong , Michael Y. Wang. Spondylodiscitis in end-stage renal disease: a systematic review Affiliations expand. J Neurosurg Spine. 2019. Feb 15:1–9. Online ahead of print. Doi: 10.3171/2018.9.SPINE18824. PMID: 30771765.

5. Herren C., Jung N., Pishnamaz M., Breuninger M., Siewe J., Sobottke R. Spondylodiscitis: diagnosis and treatment options—a systematic review Dtsch Arztebl Int. 2017;(114):875–882.Doi: http://doi.org:10.3238/arztebl.2017.0875

6. Базаров А. Ю., Сергеев К. С., Фарйон А. О. и др. Госпитальная летальность при гематогенном остеомиелите позвоночника. Хирургия позвоночника. 2021. Т. 18. № 3. С. 86–93. Doi: http://doi.org/10.14531/ss2021.3.86-93.

7. Lacasse M., Derolez S., Bonnet E., Amelot A., Bouyer B., Carlier R., Coiffier G., Cottier J. P., Dinh A., Maldonado I., Paycha F., Ziza J M., Bemer P., Bernard L. Review group. 2022 SPILF – Clinical Practice guidelines for the diagnosis and treatment of disco-vertebral infection in adults. Practice Guideline Infect Dis Now. 2023; 53(3):104647. Doi: 10.1016/j.idnow.2023.01.007.

8. Marchionni E., Marconi L., Ruinato D., Zamparini E., Gasbarrini A., Viale P. Spondylodiscitis: is really all well defined?. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2019; 23(2 Suppl):201–209. Doi: 10.26355/eurrev_201904_17494.

9. Aljawadi A., Jahangir N., Jeelani A., Ferguson Z., Niazi N., Arnall F., Pillai A. Management of Pyogenic Spinal Infection, review of literature. J Orthop. 2019;16(6):508–512. Doi: 10.1016/j.jor.2019.08.014.

10. Gregori F., Grasso G., Iaiani G., Marotta N., Torregrossa F., Landi A. Treatment algorithm for spontaneous spinal infections: A review of the literature. J Craniovertebr Junction Spine. 2019;10(1):3. Doi: 10.4103/jcvjs.JCVJS_115_18.

11. Базаров А. Ю., Сергеев К. С., Осинцев В. М. и др. Вторичный спондилогенный эпидуральный абсцесс // Вопросы нейрохирургии: Журн. им. Н. Н. Бурденко. 2019. Т. 83, № 1. С. 75–82. Doi: 10.17116/neiro20198301175.

12. Maamari J., Tande A. J., Diehn F., Tai D. B. G., Berbari E. F. J Diagnosis of vertebral osteomyelitis. Bone Jt Infect. 2022;7(1):23–32. Doi: 10.5194/jbji-7-23-2022.

13. Cieza A., Causey K., Kamenov K., Hanson S. W., Chatterji S., Vos T. Global estimates of the need for rehabilitation based on the Global Burden of Disease study 2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2021;396(10267):2006–2017. Doi: 10.1016/S0140-6736(20)32340-0. EPMID: 33275908. PMCID: PMC7811204.

14. Pola E., Taccari F., Autore G., Giovannenze F., Pambianco V., Cauda R., Maccauro G., Fantoni M. Multidisciplinary management of pyogenic spondylodiscitis: epidemiological and clinical features, prognostic factors and long-term outcomes in 207 patients. Eur Spine J. 2018;27(Suppl 2):229–236. Doi: 10.1007/s00586-0185598-9. PMID: 29667140.

15. Waheed G., Soliman M. A. R., Ali A. M., Aly M. H. Spontaneous spondylodiscitis: review, incidence, management, and clinical outcome in 44 patients. Neurosurg Focus. 2019;(46):E10. Doi: 10.3171/2018.10.FOCUS18463.

16. Lener S., Hartmann S., Barbagallo G. M. V., Certo F., Thomé C., Tschugg A. Management of spinal infection: a review of the literature. Acta Neurochir (Wien). 2018;160(3):487–496. Doi: 10.1007/s00701-018-3467-2 PMID: 29356895. PMCID: PMC5807463.

17. Treglia G., Pascale M., Lazzeri E., van der Bruggen W., Delgado Bolton R. C., Glaudemans A. W. J. M. Diagnostic performance of 18F-FDG PET/CT in patients with spinal infection: a systematic review and a bivariate meta-analysis. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020;47(5):1287–1301. 10.1007/s00259-019-04571-6 PMID: 31729539.