Endonasal electrophoresis of 0,1% Semax in recovery of cognitive functions in cerebral stroke patients

The objective of the investigation was to study the effectiveness of endonasal electrophoresis of the synthetic fragment of ACTH4–10 — Semax (EES) in cognitive rehabilitation of cerebral stroke patients. 107 patients were examined at the second stage of the rehabilitation program. The patients were divided into 2 subgroups. 53 patients of the control group received standard nootropic therapy and neuropsychological procedures; 54 patients of the main group received an additional course of EES. The dynamics of the score increase by Rivermid, Karnovsky, Roshina, FAB, MMSE, mRS, HDRS, SF-36 scales was analyzed. Conclusion: 1. Both the standard scheme of cognitive rehabilitation and its combination with the EES have a positive nootropic effect, leading to a significant improvement of all cognitive functions, quality of life, activity of daily living and emotional behavior of cerebral stroke patients. 2. EES significantly improves the general functional state in stroke patients. 3. The use of EES in patients with hemorrhagic stroke has additional significant advantages in the restoration of executive functions, perception and counting. 4. EES in patients with ischemic stroke improves the recovery in counting, while slowing the recovery in speech.

1. Братова, Е. А. Применение фотохромотерапии в лечении детей с последствиями перинатальных поражений центральной нервной системы / Братова Е. А., Кирьянова В. В., Александрова В. А. // Нелекарственная медицина. — 2007. — № 2. — С. 11–15.

2. Гусев, Е. И. Влияние применения семакса и времени начала реабилитационных мероприятий на динамику содержания в крови нейротрофического фактора головного мозга, восстановление двигательных нарушений и функциональной активности у больных, перенесших ишемический инсульт / Е. И. Гусев, М. Ю. Мартынов, Е. В. Костенко, Л. В. Петрова, С. Н. Бобырева // Журнал неврологии и психиатрии. — 2018. — № 3, вып. 2. — С. 63–73.

3. Гусев, Е. И. Церебральный инсульт: проблемы и решения / Е. И. Гусев, В. И. Скворцова, М. Ю. Мартынов, П. Р. Камчатнов // Вестник РГМУ. — 2006. — № 4 (51). — С. 28–32.

4. Донцова, Е. В. Коррекция нейрогуморальных нарушений в комплексной терапии псориаза с сопутствующим метаболическим синдромом / Е. В. Донцова, Л. А. Новикова // Лечебное дело. — 2014. — № 1. — С. 28–31.

5. Иванова, Н. Е. Анализ структуры и динамики когнитивных нарушений у пациентов, оперированных по поводу цереброваскулярной патологии головного мозга, на II этапе реабилитации / Иванова Н. Е., Ефимова М. Ю., Макаров А. О. и соавт. // Вестник восстановительной медицины. — 2017. — № 6 (82). — С. 28–32.

6. Иванова, Н. Е. Результаты применения препарата Семакс при когнитивных нарушениях в остром периоде ишемического инсульта и при хронической ишемии мозга / Н. Е. Иванова // Неврология и психиатрия. — 2012. — № 2. — С. 2–8.

7. Иванова, Н. Е. Сравнительная эффективность методов когнитивной реабилитации при нейрохирургической патологии головного мозга / Иванова Н. Е., Ефимова М. Ю., Макаров А. О., и соавт. // Вестник восстановительной медицины. — 2017. — № 6 (82). — С. 40–45.

8. Казаков, А. Ю. Применение нейропептидных метаболических препаратов у больных с расстройствами мозгового кровообращения / А. Ю. Казаков, А. В. Чугунов, Х. Я. Умарова // Доктор. Ру. — 2013. — № 5 (83). — С. 13–17.

9. Когнитивная реабилитация в остром периоде церебрального инсульта. Принципы и методы воздействия / Т. Киспаева. — LAP LAMBERT Academic Publishing, 2012. — 42 с.

10. Когнитивные нарушения при цереброваскулярных заболеваниях / Е. И. Гусев, А. Н. Боголепова. — 3-е изд., доп. — М.: МЕДпрессинформ, 2013. — 176 с.

11. Когнитивные расстройства / В. А. Парфенов, В. В. Захаров, И. С. Преображенская. — М.: ООО «Группа ремедиум», 2014. — 192 с.

12. Когнитивные расстройства в неврологии: методы диагностики, пути коррекции: монография / А. В. Густов, Е. А. Антипенко; 3-е изд., испр. и доп. — Н. Новгород: Издательство Нижегородской гос. медицинской академии, 2013. — 190 с.; ил.

13. Когнитивные расстройства. Новые подходы к решению актуальной задачи. Методические рекомендации для врачей / под ред. Е. Н. Катуниной. — М.: 2015. — 44 с.

14. Константинов К. В., Грицышина М. А., Нефедова Г. Э. Восстановление когнитивных функций у больных с органическими поражениями головного мозга в комплексной медицинской реабилитации // Клиническая медицина. — 2012. — № 5. — С. 36–39.

15. Левицкая, Н. Г. Влияние семакса на эмоциональное состояние белых крыс в норме и на фоне действия холецистокинина-тетрапептида / Н. Г. Левицкая, Д. А. Виленский, Е. А. Себенцова и соавт. // Известия РАН. Серия биологическая. — 2010. — № 2. — С. 231–237.

16. Левицкая, Н. Г. Исследование спектра физиологической активности аналога AKTH4–10 гептапептида семакс / Н. Г. Левицкая, Н. Ю. Глазова, Е. А. Себенцова и соавт. // Нейрохимия. — 2008. — Т. 25, № 1–2. — С. 111–118.

17. Литвиненко, И. В. Клинические особенности формирования и возможности терапии посттравматических когнитивных расстройств / И. В. Литвиненко, А. Ю. Емелин, С. В. Воробьев, В. Ю. Лобзин // Журнал неврологии и психиатрии. — 2010. — № 12. — С. 60–66.

18. Манченко, Д. М. Ноотропные и анальгетические эффекты семакса при различных способах введения / Д. М. Манченко, Н. Ю. Глазова, Н. Г. Левицкая и соавт. // Российский физиологический журнал им. И. М. Сеченова. — 2010. — Т. 96, № 10. — С. 1014–1023.

19. Нейропсихологическая диагностика. Классические стимульные материалы. — 4-е изд. — М.: Генезис, 2014. — 12 с. — (+72 л.).

20. Новикова, Д. А. Влияние комплексной терапии на содержание нейротрофических факторов у новорожденных детей с церебральной ишемией / Д. А. Новикова, Е. Н. Арсентьева // Российский педиатрический журнал. — 2012. — № 5. — С. 9–13.

21. Полякова, А. В. Нейропротективная терапия вне терапевтического окна: возможности Семакса / А. В. Полякова // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. — 2014. — № 5. — С. 54–58.

22. Самсонова, Т. В. Применение семакса в восстановительном лечении детей первого года жизни с перинатальным гипоксическиишемическим поражением головного мозга / Т. В. Самсонова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2013. — № 5. — С. 109–114.

23. Сидорова, С. А. Применение пептида дельта-сна и семакса в сочетании с электронейромиостимуляцией в лечении постинсультных когнитивных расстройств / С. А. Сидорова, В. Б. Ласков, И. И. Бобынцев // Российский медицинский журнал. — 2012. — № 2. — С. 30–32.

24. Скворцова, В. И. Нейропептид Семакс — лекарство XXI века / В. И. Скворцова, Е. Ю. Журавлева, Л. А. Андреева // Фарматека. — 1998. — № 4. — С. 39.

25. Ставчанский, В. В. Влияние пептидов семакс и PGP на экспрессию гена Vegfa у крыс в условиях неполной глобальной ишемии мозга / В. В. Ставчанский, Т. В. Творогова, А. Ю. Боцина и соавт. // Молекулярная биология. — 2013. — Т. 47, № 3. — С. 461–466.

26. Цукурова, Л. А. Исследование эффективности и безопасности нейропротектора «Семакс 1%» у пациентов с ишемическим инсультом различной степени тяжести / Л. А. Цукурова, К. М. Бароян, А. Н. Торгашова // Практическая медицина. — 2013. — № 1 (66). — С. 242–244.

27. Gruzelier J. A theory of alpha/theta neurofeedback, creative performance enhancement, long distance functional connectivity and psychological integration // Cognitive Processing. — 2009. — Vol. 10. — P. 101–109.

28. Kober S. E., Schweiger D., Reichert J. L. et al. Upper Alpha Based Neurofeedback Training in Chronic Stroke: Brain Plasticity Processes and Cognitive Effects // Applied Psychophysiology and Biofeedback. — 2017. — Vol. 42(1). — P. 69–83.

29. Rabipour S., Raz A. Training the brain: fact and fad in cognitive and behavioral remediation // Brain and Cognition. — 2012. — Vol. 79(2). — P. 159–179.

30. Wang T., Mantini D., Gillebert C. R. The potential of real-time fMRI neurofeedback for stroke rehabilitation: A systematic review // Cortex. — 2018. — Vol.107. — P. 148–165.