Первично-множественные церебральные опухоли различной гистологической структуры (описание клинических случаев)

Первично-множественные церебральные опухоли (ПМЦО) диагностируются всё чаще и чаще в различных нейроонкологических клиниках. По данным статистики, доля ПМЦО составляет 7% от общего числа всех первично-множественных опухолей. Описания ПМЦО различных гистотипов упоминаются редко — в виде единичных клинических наблюдений или небольших выборок пациентов. В частности, описаны сочетания глиальных опухолей с медуллобластомой, саркомой, тератомой, краниофарингиомой, аденомой гипофиза и невриномой. В детской популяции описаны синхронные герминомы, плеоморфные ксантоастроцитомы, ювенильные пилоцитарные астроцитомы, ассоциированные с нейрофиброматозом 1-го типа.
В данной статье представлен обзор литературы, классификация и тактика ведения пациентов с ПМЦО, а также описаны три клинических наблюдения пациентов с первично-множественными церебральными опухолями различной гистологической структуры: сочетание вестибулярной шванномы и менингиомы, вестибулярной шванномы и глиобластомы, аденомы гипофиза и менингиом.

1. Степанова Ю. А. Первично-множественные опухоли (обзор литературы) / Ю. А. Степанова, Д. В. Калинин, В. А. Вишневский // Медицинская визуализация. — 2015. — № 6. — С. 93–102.

2. Гореликова О. Н. Первично-множественные злокачественные опухоли // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. — 1992. — 4(3). — С. 53–62.

3. Billroth T. Die allgemeine Chirurgia, Pathologie und Therapie / T. Billroth. — Berlin, 1889. — P. 908.

4. Warren S. Multiple primary malignant tumours / Warren S., Gates O. // Am. J. Cancer. — 1932. — № 16. — P. 1358–1413.

5. Петров Н. Н. Первичная одиночность и множественность злокачественных опухолей // Злокачественные опухоли. — Л., 1947. — Т. 1, ч. 1. — C. 260–263.

6. Гончаренко Г. В. Первично-множественные злокачественные опухоли наиболее распространённых локализаций — статистика онкологического кабинета поликлиники // Исследования и практика в медицине. — 2015. — Том 2, № 4. — С. 59–65.

7. Сельчук В. Ю. Первично-множественные злокачественные опухоли (клиника, лечение и закономерности развития): автореф. дис. … д-ра мед. наук. / В. Ю. Сельчук. — М., 1994. — С. 63–66.

8. Inskip P. D. Multiple primary tumors involving cancer of the brain and central nervous system as the first or subsequent cancer / P. D. Inskip // Cancer. — 2003. — Vol. 98, Issue 3. — P. 562–570.

9. Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность) / А. Д. Каприн, В. В. Старинский, Г. В. Петрова. — М.: МНИОИ им. П. А. Герцена, филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2018.

10. Кулешова К. А. Первично-множественные опухоли / К. А. Кулешова, А. А. Ведерников, А. А. Мамедова, О. А. Молокова // Университетская медицина Урала. — 2016. — № 2. — С. 29–30.

11. Ким С. А. Множественные глиомы низкой степени злокачественности у детей: обзор литературы / С. А. Ким, Г. В. Летягин // Нейрохирургия и неврология детского возраста. — 2016. — № 3. — С. 68–74.

12. Панунцев В. С. Гигантские первично-множественные внутричерепные опухоли (менингиома и параганглиома) / В. С. Панунцев, Л. В. Рожченко, Ю. М. Забродская // Нейрохирургия. — 2005. — № 3. — С. 53–56.

13. Borovich B. Multifocal glioma of the brain / B. Borovich, M. Mayer, B. Gellei, E. Peyser, M. Yahel. // J. Neurosurg. — 1976. — № 45 (2). — P. 229–232.

14. Jaskolski D. A case of multicentric glioma of cerebellum and brain / D. Jaskolski, М. Zawirski, G. Wisniewska, W. Papierz // Zentralbl. Neurochir. — 1988. — № 49 (2). — P. 124–127.

15. Patibandla M. R. Dual gliomas with syringomyelia in a child: case report and literature review / M. R. Patibandla, A. Kumar, S. Bhattacharjee, B. P. Sahu, M. Uppin, S. Challa // Pediatr. Neurosurg. — 2012. — № 48 (3). — P. 168–173.

16. Lee L. Germinoma with synchronous lesions in the pineal and suprasellar regions / L. Lee, F. Saran, D. Hargrave, I. Bodi, S. Bassi, T. Hortobagyi // Child’s Nerv. Syst. — 2006. — № 22 (12). — P. 1513–1518.

17. McNatt S. A. Synchronous multicentric pleomorphic xanthoastrocytoma: case report / S. A. McNatt, I. Gonzalez-Gomez, M. D. Nelson, J. G McComb // Neurosurgery. — 2005. — № 57 (1). — P. 191.

18. Ogura T. Synchronous optic and pineal pilocytic astrocytomas in a paediatric patient with neurofibromatosis type 1 / T. Ogura, J. Adachi, R. Nishikawa, T. Hirose, M. Matsutani // Pediatr. Neurosurg. — 2004. — № 40. — P. 301–305.

19. Bhangui G. R. Multiple primary tumors of the brain including a medulloblastoma in the cerebellum / G. R. Bhangui, S. Roy, P. N. Tandon // Cancer. — 1977. — № 39 (1). — P. 293–297.

20. Butti G. Multiple primary intracranial tumors of different cell types: Association of anaplastic astrocytoma and acoustic neurinoma — with review of the literature / G. Butti, M. T. Giordana, P. Paoletti, D. Schiffer // Surgical Neurology. — 1982. — № 18 (5). — P. 336–342.

21. Pineda A. Multicentric gliomas // J. Neurosurg. — 1964. — № 21. — P. 805–811.

22. Solomon A. Multicentric gliomas of the cerebral and cerebellar hemispheres / A. Solomon, G. E. Perret, W. F. McCormick // J. Neurosurg. — 1969. — № 31. — P. 87–93.

23. Ноздрин В. М. Диагностика и тактика лечения при множественном опухолевом поражении головного мозга / В. М. Ноздрин, И. Г. Измайлова // Астраханский медицинский журнал. — 2011. — Том 6, № 4. — С. 134–137.

24. Этибарлы С. А. Хирургическое лечение больных по поводу множественных прогрессирующих объёмных образований головного мозга различной этиологии / С. А. Этибарлы, Н. П. Ахмедов, Э. Г. Новрузов // Український нейрохірургічний журнал. — 2010. — № 2. — С. 73–74.

25. Бисенков Л. Н. Одномоментные операции при синхронном первично-множественном и метастатическом раке лёгкого и других органов / Л. Н. Бисенков, Б. В. Гайдар, Ю. Н. Шанин, В. Е. Парфёнов, С. А. Шалаев, О. В. Оржешковский, И. М. Кузнецов, Р. Я. Гунят // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. — 2006. — Т. 165, № 6. — С. 9–14.

26. Tanei T. Simultaneous multiple craniotomies in the management of multifocal malignant brain lesions: case reports / T. Tanei, M. Fujii, S. Takebayashi, N. Nakahara, T. Wakabayashi // Fukushima Journal of Medical Science. — 2019. — Vol. 65. Issue 2.

27. Tanei T. Simultaneous Surgical Resections of Two Distant Metastatic Malignant Melanoma Lesions: case report / T. Tanei, N. Nakahara, S. Takebayashi, M. Hirano, T. Wakabayashi // Nagoya J Med Sci. — 2012. — Vol. 74 (1–2). — P. 173–179.

28. Hassaneen W. Multiple craniotomies in the management of multifocal and multicentric glioblastoma / W. Hassaneen, N. B. Levine, D. Suki, A. L. Salaskar, A. M. Lima, I. E. McCutcheon, S. S. Prabhu, F. F. Lang, F. DeMonte, G. Rao, J. S. Weinberg, D. M. Wildrick, K. D. Aldape, R. Sawaya // Journal of neurosurgery. — 2011. — Vol. 114(3). — P. 576–584.