Синдром идиопатической внутричерепной гипертензии, обусловленный множественными тромбозами церебральных вен и венозных синусов, ассоциированных с генетическими факторами тромбогенного риска и приемом комплексных оральных контрацептивов (описание случая)

Венозная система головного мозга является редким местом тромбоза, с высоким риском возникновения у молодых людей. Выявляемость данной патологии возросла в последние десятилетия в связи с совершенствованием нейрорадиологических методов. Факторы риска тромбоза венозного синуса головного мозга пересекаются с факторами риска других мест венозной тромбоэмболии, однако некоторые из них специфичны для данной анатомической области. В данной статье рассматривается случай синдрома идиопатической внутричерепной гипертензии у молодой пациентки, в основе развития которого лежали множественные тромбозы мозговых вен и внутричерепных синусов, которые были индуцированы как генетическими факторами тромбогенного риска, так и приёмом пероральных противозачаточных препаратов.

1. Schaller B, Graf r. Cerebral venous infarction: the pathophysiological concept. Cerebrovasc dis 2004; 18: 179–88.

2. Stam J. Thrombosis of the cerebral veins and sinuses. N engl j Med 2005; 352: 1791–8.

3. Maali L, Khan S, Qeadan F, Ismail M, Ramaswamy D, Hedna VS. Cerebral venous thrombosis: continental disparities. Neurol Sci Neurological Sciences 2017; 38: 1963–8.

4. Ferro JM, Canhao P, Stam j, Bousser M-G, Barinagarrementeria F; ISCVT Investigators. prognosis of cerebral vein and dural sinus thrombosis: results of the International Study on Cerebral Vein and dural Sinus Thrombosis (ISCVT). Stroke 2004; 35: 664–70.

5. Canhao P, Ferro JM, lindgren AG, Bousser MG, Stam J, Barinagarrementeria F. Causes and predictors of death in cerebral venous thrombosis. Stroke 2005; 36: 1720–5.

6. Afifi K, Bellanger G, Buyck PJ, et al. Features of intracranial hemorrhage in cerebral venous thrombosis. j Neurol. 2020;267(11):3292–8.

7. Bousser MG, Crassard I. Cerebral venous thrombosis, pregnancy and oral contraceptives. Thromb res 2012; 130: S 19–22.

8. Dentali F, Crowther M, Ageno W. Thrombophilic abnormalities, oral contraceptives, and risk of cerebral vein thrombosis: a meta-analysis. Blood 2006; 107: 2766–73.

9. Martinelli I, Taioli E, Bucciarelli P, Akhavan S, Mannucci PM. Interaction between the g20210a mutation of the prothrombin gene and oral contraceptive use in deep vein thrombosis. arterioscler Thromb Vasc Biol 1999; 19: 700–3.

10. Bloemenkamp KW, Rosendaal FR, Helmerhorst FM, Vandenbroucke JP, Investigation O. Higher risk of venous thrombosis during early use of oral contraceptives in women with inherited clotting defects. arch Intern Med 2000; 160: 49–52.

11. Ferro JM, Canh~ao P, Stam j, Bousser M-G, Barinagarrementeria F; ISCVT Investigators. prognosis of cerebral vein and dural sinus thrombosis: results of the International Study on Cerebral Vein and dural Sinus Thrombosis (ISCVT). Stroke 2004; 35: 664–70.

12. Lauw M, Barco S, Coutinho J, Middeldorp S. Cerebral venous thrombosis and thrombophilia: a systematic review and metaanalysis. Semin Thromb Hemost 2013; 39: 913–27.

13. Tufano A, Guida A, Coppola A, Nardo A, Di Capua M, Quintavalle G, Di Minno MND, Cerbone AM, Di Minno G. Risk factors and recurrent thrombotic episodes in patients with cerebral venous thrombosis. Blood Transfus 2014; 12: s337–42.

14. Кулагин А. Д., Лисуков И. А., Птушкин В. В., Шилова Е. Р., Цветаева Н. В., Михайлова Е. А. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению пароксизмальной ночной гемоглобинурии. Онкогематология. 2014; 2: 20–28.

15. Bugnicourt J-M, Roussel B, Tramier B, Lamy C, Godefroy O. Cerebral venous thrombosis and plasma concentrations of factor VIII and von willebrand factor: a case control study. j Neurol Neurosurg psychiatry 2007; 78: 699–701.

16. Lauw M, Barco S, Coutinho J, Middeldorp S. Cerebral venous thrombosis and thrombophilia: a systematic review and metaanalysis. Semin Thromb Hemost 2013; 39: 913–27.

17. Martinelli I, Battaglioli T, Pedotti P, Cattaneo M, Mannucci PM. Hyperhomocysteinemia in cerebral vein thrombosis. Blood 2003; 102: 1363–6.

18. Cantu C, Alonso E, Jara A, Martınez L, Rıos C, De Los Angeles Fernandez M, Garcia I, Barinagarrementeria F. Hyperhomocysteinemia, low folate and vitamin B12 concentrations, and methylene tetrahydrofolate reductase mutation in cerebral venous thrombosis. Stroke 2004; 35: 1790–4