Новые подходы к медико-социальной экспертизе и количественной оценке клинических проявлений при новообразованиях головного мозга в Российской Федерации

Актуальной проблемой неврологии и   нейрохирургии остаются вопросы, связанные с   новообразованиями центральной нервной системы. Наряду с  улучшением диагностики, лечения и   реабилитации возрастает в стране количество инвалидов как взрослых, так и  детей, с данной патологией.

ЦЕЛЬ. Выработка новых подходов к   медико-социальной экспертизе и  комплексной оценке клинических про-явлений при новообразованиях головного мозга.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Следует отметить, что Правительство Российской федерации старается (с  учётом социальной значимости данной проблемы) уделять внимание не только медицинским аспектам, но  и решать актуальные вопросы социальной защиты.

РЕЗУЛЬТАТЫ. В  последние годы неоднократно предпринимались попытки создания разумной и  прозрачной системы установления инвалидности при опухолях мозга, понятной для медицинского сообщества и  самих заболевших.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Последние классификации и   критерии, используемые в  нашей стране при медико-социальной экспертизе граждан, учитывают особенности онкологической патологии, которые и  изложены в данной статье (на  примере опухолей головного мозга).

1. Приказ Минтруда России от 27.08.2019 г. № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (зарегистрирован в Минюсте России 18.11.2019 № 56528).

2. O strom Q.T., Gittleman H., Liao P. et al. CBTRU S statistical report: primary brain and central nervous system tumors diagnosed in the United States in 2007–2011. Neuro Oncol 2014;16 Suppl 4: 1–63.

3. Клинические рекомендации: Первичные опухоли центральной нервной системы Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем: С70, С71, С72. Возрастная группа: взрослые, дети. Авторский коллектив: Измайлов Т. Р., Кобяков Г. Л., Банов С. М., Бекяшев А. Х., Важенин А. В., Виноградова Ю. Н., Голанов А. В., Горелышев С. К., Гриневич В. Н., Драпкина О. М., Зайцев А. М., Коновалов Н. А., Маряшев С. А., Насхлеташвили Д. Р., Новиков С. Н., Потапов А. А., Пронин И. Н., Росторгуев Э . Е., Рыжова М. В., Смолин А. В., Снеговой А. В., Таняшин С. В., Чойнзонов Е. Л., Даценко П. В., Феденко А. А., Гулидов И. А., Филоненко Е. В.; 2020

4. Воинов Н. Е., Улитин А. Ю., Лавровский П. В., Нечаева А. С., Потёмкина В. Г., Олюшин В. Е., Бахтиер Б. Первично-множественные церебральные опухоли различной гистологической структуры (описание клинических случаев). Российский нейрохирургический журнал имени профессора А. Л. Поленова. 2020; 12(1); 55–63.

5. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Central Nervous System Cancers. Version 3.2019

6. Неврология. Национальное руководство Под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, В. И. Скворцовой. 2-е изд, — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. Т. 1, С. 524–542

7. Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. Руководство для врачей. Под ред. А. Ю. Макарова. — СПб, «Медлайн-Медиа», 2006. С. 274–290

8. Справочник по медико-социальной экспертизе и реабилитации (в 2-х томах). Под ред В. Г. Помникова.— 5-е изд. перераб. и доп. — СПб, «Гиппократ», 2020.Т. 1. С. 522–525.

9. The 2016 World Health Organization Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Acta Neuropathol 2016;131(6):803–20. DO I: 10.1007/s00401‑016‑1545‑1.

10. Приказ Минтруда России от 29.09.2014 г. № 664н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»

11. Приказ Минтруда России от 17 декабря 2015 г. № 1024н. «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»

12. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. МКБ‑10: десятый пересмотр. В 3-х томах, М., 2018

13. International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). World Health Organization. — Switzerland: (WHO), 2001. 303p.