Фотодинамическая терапия супратенториальных глиом
Аннотация
Результаты лечения пациентов с злокачественными глиомами остаются неудовлетворительными, несмотря на современные возможности в диагностике и лечении с учетом молекулярно-генетических данных. фотодинамическая терапия (ФДТ) метод, с патогенетическими противоопухолевыми механизмами отличающимися от лучевой терапии и химиотерапии и позволяющий повысить радикальность проведенного оперативного вмешательства.
ЦЕЛЬ . Продемонстрировать возможности фотодинамической терапии злокачественных глиальных опухолей с использованием хлорина е6.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ . Всего 161 пациент с глиальной опухолью супратенториальной локализации, высокой степенью анаплазии опухоли по Grade (III–IV), проходившие лечение в РНХИ им. проф. А. Л. Поленова. 80 группа исследования (с фотодинамической терапией), 81 группа контроля (без фотодинамической терапии).
РЕЗУЛЬТАТЫ. Использование фотодинамической терапии в составе комплексной терапии глиальных опухолей головного мозга позволяет увеличить медиану выживаемости больных с Grade III глиомами до 40,4±7,4 месяцев (контрольная группа — 23,4±3,9 месяца), для больных Grade IV глиомами до 21,3±5,1 месяца (контрольная группа — 13,7±3,7 месяцев) (р=0,0003); и величину безрецидивного периода для больных с Grade III глиомами до — 22,5±3,79 месяцев (контрольная группа — 16,1±3,22 месяца) (р=0,0002); для больных с Grade IV глиомами до — 11,4±2,49 месяцев (контрольная группа — 8,2±2,13 месяцев) (р=0,0001)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ФДТ можно считать безопасным и эффективным методом позволяющим повысить радикальность операции и улучшить отдаленные результаты лечения у пациентов с злокачественными глиомами.
Об авторах
А. Ю. РындаРоссия
Рында Артемий Юрьевич
Санкт-Петербург
В. Е. Олюшин
Россия
Олюшин Виктор Емельянович
Санкт-Петербург
Д. М. Ростовцев
Россия
Ростовцев Дмитрий Михайлович
Санкт-Петербург
Ю. М. Забродская
Россия
Забродская Юлия Михайловна
Санкт-Петербург
Г. В. Папаян
Россия
Папаян Гарри Вазгенович
Санкт-Петербург
А. Ю. Улитин
Россия
Улитин Алексей Юрьевич
Санкт-Петербург
Список литературы
1. Dupont C, Vermandel M, Leroy HA, Quidet M, Lecomte F, Delhem N, Mordon S, Reyns N. Intraoperative photodynamic Therapy for Glioblastomas (INDYGO ): Study Protocol for a Phase I Clinical Trial. Neurosurgery. 2019; 84(6): E 414-E 419. https://doi.org/10.1093/neuros/nyy324
2. Тиглиев Г.С., Олюшин В. Е., Чеснокова Е. А., Улитин А. Ю., Гельфонд М. Л., Васильев Д. В. Фотодинамическая терапия в нейроонкологии: первый опыт проведения и краткий обзор литературы. Российский биотерапевтический журнал. 2004; 3(1): 83–89.
3. Рында, А.Ю., Олюшин В. Е., Ростовцев Д. М. Фотодинамическая терапия глиом головного мозга — отдаленные результаты // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2017.— № 2 (58). — С. 68–72.
4. Рында А.Ю., Ростовцев Д. М., Олюшин В. Е., Забродская Ю. М. Лечебный патоморфоз в тканях злокачественной глиомы после фотодинамической терапии с хлорином е6 (сообщение о двух клинических случаях). Biomedical Photonics. 2020;9(2):45–54.
5. Kaneko S, Fujimoto S, Yamaguchi H, Yamauchi T, Yoshimoto T, Tokuda K. Photodynamic Therapy of Malignant Gliomas. Progress in Neurological Surgery. 2018; 32: 1–13. https://doi.org/10.1159/000469675.
6. R ynda A Y u. Possibilities of Photodynamic Therapy in the Complex Treatment of Malignant Gliomas. Neurosurgery. 2019; 66(1): 169. https://doi.org/10.1093/neuros/nyz310_811.
7. V ermandel M, Dupont C, Lecomte F, Leroy HA, Tuleasca C, Mordon S, Hadjipanayis CG, Reyns N. Standardized intraoperative 5-ALA photodynamic therapy for newly diagnosed glioblastoma patients: a preliminary analysis of the INDYGO clinical trial. Journal of Neuro-oncology. 2021; 152(3):501–514. https://doi.org/10.1007/s11060‑021‑03718‑6.
8. R ynda A, Olyushin V , Rostovtsev D, Zabrodskaya Yu. L ong-term survival of treatment of HGG using PD T. Neuro-Oncology. 2019; 21(3): iii71. https://doi.org/10.1093/neuonc/noz126.257.
9. Shimizu K, Nitta M, Komori T, Maruyama T, Yasuda T, Fujii Y, Masamune K, Kawamata T, Maehara T, Muragaki Y. Intraoperative Photodynamic Diagnosis Using Talaporfin Sodium Simultaneously Applied for Photodynamic Therapy against Malignant Glioma: A P rospective Clinical Study. Frontiers in Neurology. 2018; 9: 1–9. https://doi.org/10.3389/fneur.2018.00024.
Рецензия
Для цитирования:
Рында А.Ю., Олюшин В.Е., Ростовцев Д.М., Забродская Ю.М., Папаян Г.В., Улитин А.Ю. Фотодинамическая терапия супратенториальных глиом. Российский нейрохирургический журнал имени профессора А. Л. Поленова. 2022;14(1-2):99-102.
For citation:
Rynda A.Yu., Olyushin V.E., Rostovtsev D.M., Zabrodskaya Yu.M., Papayan G.V., Ulitin A.Yu. Photodynamic therapy of supratentorial gliomas. Russian Neurosurgical Journal named after Professor A. L. Polenov. 2022;14(1-2):99-102. (In Russ.)