Сравнительный анализ результатов хирургического лечения больных с эхинококкозом позвоночника в грудном и поясничном отделах

Аннотация

Представлены результаты исследований и лечения 26 больных с эхинококкозом позвоночника, проведенных в период с 2017 по 2019 гг.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: сравнительный анализ хирургического лечения больных с эхинококкозом позвоночника в грудном и поясничном отделах при проведении декомпрессивных и декомпрессивно-стабилизирующих операций.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Изучалась интенсивность болевого синдрома (шкала ВАШ), неврологическое состояние (шкала ASIA), рентгенологические показатели, характеризующие степень деформации позвоночного столба.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Хороший результат лечения (группа А) отмечен у 17 (65,4 %) больных. Удовлетворительный (группа В) результат лечения отмечен у 8 (30,8 %) больных. В 1 (3,8 %) случае получен плохой результат лечения (группа С). Анализ неврологических нарушений в группах А и В по функции нижних конечностей выявил улучшение (в среднем) на 1,46±0,77 степени по шкале ASIA/IMSOP. Регресс неврологических нарушений имел место у всех 25 больных. Уменьшение болевого синдрома отмечено (в среднем) на 4,35±1,33 степени по шкале ВАШ. В группах А и С уменьшение угла локального кифоза составило (в среднем) 11,87˚±7,12˚. Лучшие результаты отмечались у ПКП (9,45 %±8,50 %), чем у ПКДП (7,55 % ±8,86 %).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Декомпрессия спинного мозга с удалением эхинококковых кист позвоночного канала, резекция пораженных эхинококкозом тел позвонков уменьшает болевой синдром и уменьшает неврологические нарушения. Транспедикулярная стабилизация позволяет восстановить деформированную ось позвоночника.