Preview

Russian Neurosurgical Journal named after Professor A. L. Polenov

Advanced search

COMPARATIVE ANALYSIS OF THE EFFECTS OF ELECTRICAL NEUROMODULATION METHODS ON PATIENTS WITH TRACTION INJURIES OF BRACHIAL PLEXUS

Abstract

BACKGROUND. Traction injuries are relevant in the general structure of brachial plexus traumas, and microsurgical neurolysis is a commonly used method for comprehensive treatment of patients with closed traction injuries of brachial plexus. Along with surgical interventions various electrostimlilation techniques are applied for the trunks of brachial plexus, although their results still remain contradictory.
RESEARCH OBJECTIVE. To perform comparative analysis of the outcomes of surgical treatment that involved electrostimlilation methods for patients with traction injuries of the trunks of brachial plexus.
MATERIALS AND METHODS. 20 patients with traction injuries of the trunks of brachial plexus made the scope of the research. The outcomes were estimated in both the main and the comparison groups. The patients were treated with one-level as well as two-level electrical neuromodulation methods. The outcomes were evaluated using data of clinical neurologic status research in dynamics and electrical physiological monitoring. 
RESULTS. In the patients of both the main and the comparison groups on Day 14 of the surgeries pain abatement was observed, its dynamics being most prominent in the main group. Despite M-responses of all patients being rather low, the obvious tendency for the rise of amplitude range was recorded. In the main group the emerging motor units in upper extremities were registered suggesting the initial stage of reinnervation in peripheral sensomotor structures. 
CONCLUSION. Application of two-level electrical neuromodulation method ensured better short-term results of surgical treatment for patients with traction injuries of brachial plexus based on the regress of pain syndrome and positive dynamics of electrophysiological indicants.

About the Authors

S. P. Bazhanov
Scientific Research Institute of Traumatology, Orthopedics and Neurosurgery, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Saratov State Medical University n. a. V. I. Razumovsky, the Ministry of Health of the Russian Federation
Russian Federation


V. S. Tolkachev
Scientific Research Institute of Traumatology, Orthopedics and Neurosurgery, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Saratov State Medical University n. a. V. I. Razumovsky, the Ministry of Health of the Russian Federation
Russian Federation


G. A. Korshunova
Scientific Research Institute of Traumatology, Orthopedics and Neurosurgery, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Saratov State Medical University n. a. V. I. Razumovsky, the Ministry of Health of the Russian Federation
Russian Federation


References

1. Шамелашвили, И. И. Клиника и хирургическое лечение закрытых тракционных повреждений стволов плечевого сплетения с полным нарушением проводимости: Автореф. дис. … канд. мед. наук / И. И. Шамелашвили. — СПб., 1996. — 26 c.

2. Шульга, А. Е. Современные аспекты патогенеза травмы спинного мозга и стволов периферических нервов / А. Е. Шульга, И. А. Норкин, В. Г. Нинель и соавт. // Росс. физиол. журнал. — 2014. — Т. 100, № 2. — С. 145–160.

3. Новиков, М. Л. Травматические повреждения плечевого сплетения и современные способы хирургической коррекции часть I. Диагностика повреждений плечевого сплетения. / М. Л. Новиков // Нервно-мышечные болезни. — 2012. — № 4. — С. 19–27.

4. Корячкин, В. А. Комплексный регионарный болевой синдром / В. А. Корячкин // Травматология и ортопедия России. — 2014. — № 3. — С. 147–156.

5. Яковенко, И. В. Применение метода нейростимуляции спинного мозга в хирургическом лечении тяжелых болевых синдромов, спастических состояний / И. В. Яковенко, Г. С. Кокин, А. А. Петров и соавт. // Российский журнал боли. — 2011. — № 2. — С. 83–95

6. Орлов, А. Ю. Особенности интраневрального кровотока при сочетанных повреждениях нервов и магистральных артерий //А.Ю. Орлов, Д. Ю. Комков, А. А. Бутовская/ Российский нейрохирургический журнал им. проф. А. Л. Поленова. — т. IX. — Специальный выпуск — СПб, 2017. — С. 37

7. Берснев, В. П. Практическое руководство по хирургии нервов / В. П. Берснев, Г. С. Кокин, Т. О. Извекова — СПб.: РНХИ им. проф. А. Л. Поленова, 2009. — 296 с.

8. Попович, М. И. Тракционная травма элементов сосудистонервного пучка / М. И. Попович // Оренбургский медицинский вестник. — 2014. — № 7. — С. 19–23.

9. Шостак, Н. А. Комплексный регионарный болевой синдром / Н. А. Шостак, Н.Г Правдюк, А. А. Клименко // Клиницист. — 2013. — № 1. — С. 41–46.

10. Щудло, Н. А. Морфометрическая оценка эффективности посттравматической регенерации периферического нерва при однократном и повторном курсах электростимуляции / Н. А. Щудло, И. В. Борисова, М. М. Щудло // Морфология. — 2012. — № 6. — С. 30–35

11. Мещерягина, И. А. Применение комбинированной электростимуляции при изолированных и сочетанных повреждениях периферических нервов верхних и нижних конечностей / И. А. Мещерягина, А. А. Скрипников // Российский медицинский журнал. — 2015. — № 3. — С. 14–19.


Review

For citations:


Bazhanov S.P., Tolkachev V.S., Korshunova G.A. COMPARATIVE ANALYSIS OF THE EFFECTS OF ELECTRICAL NEUROMODULATION METHODS ON PATIENTS WITH TRACTION INJURIES OF BRACHIAL PLEXUS. Russian Neurosurgical Journal named after Professor A. L. Polenov. 2020;12(2):5-8. (In Russ.)

Views: 13


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2071-2693 (Print)