Поражение латерального отдела основания черепа в следствие пирофосфатной артропатии височно-нижнечелюстного сустава: случай из практики и обзор литературы

Актуальность. Болезнь отложения кристаллов дигидрата пирофосфата кальция (БКПД) относится к довольно редким кристаллическим артропатиям, клинически проявляется эпизодами артрита, рентгенологически — признаками хондрокальциноза. Заболевание сложно в диагностическом плане на дооперационном этапе. Кроме того, для кристаллических отложений при данном заболевании характерно двойное лучеприломление в поляризованном свете, голубое свечение игольчатых кристаллов, что является особенностью и для некоторых других артропатий, тофусов при подагре. Данное обстоятельство вызывает сложности при диагностике даже после получения гистологического материала. Помимо этого, актуальности проблемы добавляет малое количество наблюдений и отсутствие единого понимания в вопросе хирургической тактики лечения.
Описание. Нами представлен клинический случай такого поражения, произведен анализ опубликованных ранее работ по этой теме с последующим обсуждением особенностей хирургического лечения подобных пациентов.
Заключение. При персонифицированном подходе к определению хирургической тактики, лечение даже столь редкой патологии и подобного рода заболеваний не будет представляться серьезной проблемой.

1. Kudoh K. A case of tophaceous pseudogout of the temporomandibular joint extending to the base of the skull / K. Kudoh, T. Kudoh, K. Tsuru, Y. M iyamoto // International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. — 2016. — Mar46(3). — P. 355–359.

2. Fuentes-Martinez N. C ase Report: Calcium Pyrophosphate Dihydrate Deposition of the Temporomandibular Joint Diagnosed by Fine-Needle Aspiration Cytology / N. Fuentes-Martinez, E. Tani, E. D arai-Ramqvist, L. Skoog // Diagnostic Cytopathology. — 2018. — Jul46(7). — P. 610–612.

3. L aviv A. P seudogout in the Temporomandibular Joint With Imaging, Arthroscopic, Operative, and Pathologic Findings. Report of an Unusual Case/ A. L aviv, P. Sadow, D. Keith // International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. — 2015. — Jun73(6). — P. 1106–1112.

4. Vellone V. Synovial Chondromatosis and Calcium Pyrophosphate Deposition of the Temporomandibular Joint: Challenging Diagnosis/ V. Vellone, V. Bracciolini, V. R amieri, A. P ernazza, C. R occa, P. C ascone // Journal of Craniofacial Surgery. — 2018. — 29(8). — P. 792–794.

5. Hotokezaka Y. A Case of Tophaceous Pseudogout of the Temporomandibular Joint Extending Into the Cranium / Y. Hotokezaka, Hotokezaka Y., H. Hotokezaka, I. Katayama, S. Fujita, M. Sasaki, S. E ida, M. U etani // Oral Radiology. — 2020. — Apr36(2). — P. 203–208.

6. Fan J. Temporal Mandibular Joint Chondrocalcinosis (Tophaceous Pseudogout) Diagnosed by Ultrasound-Guided Fine-Needle Aspiration / J. Fan, A. Heimann, M. W u // Diagnostic Cytopathology. — 2019. — Aug47(8). — P. 803–807.

7. Белов И. Ю. Анатомо-топографическое сравнение доступов к крыловидно-небной и подвисочной ямкам / И. Ю. Белов, Д. А. Гуляев, Н. А. Примак. //Нейрохирургия. — 2014. — 4. — С. 32–36.

8. P atel M. P seudogout of the Temporomandibular Joint: A Case Report and Literature Review / M. P atel, A. Seneviratne, K. Baburaj // Rheumatology. —2014. — Apr(53). —P.59.

9. A bdelsayed R. P seudogout of the Temporomandibular Joint: A Series of 3 Cases/ R. A bdelsayed, N. Said-Al-Naief, M. Salguerio, J. Holmes, S. E l-Mofty // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, and Oral Radiology. — 2014. — Mar117(3). — P. 369–75.

10. Abou-Foul A., Saeed N. Treatment of Calcium Pyrophosphate Deposition in the Temporomandibular Joint With Resection and Simultaneous Reconstruction Using a Custom Joint Prosthesis. Oral Maxillofac Surg. 2020 Jun;24(2):235–238. doi: 10.1007/s10006‑019‑00825‑7.

11. Lv H. A Case of Pseudogout of the Temporomandibular Joint With Giant Cell Reparative Granuloma of the Temporal Bone/ H. L v, Zh. Fan, Y. Han, L. X u, H. W ang // American Journal of Otolaryngology. — 2013. — 34(6). — P. 762–5.