Особенности формирования эпидурального фиброза в эксперименте

Послеоперационный эпидуральный фиброз формируется и прогрессирует во времени.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: провести пространственно-временной анализ изменения формы и размеров дурального мешка при развитии эпидурального фиброза в зоне ламинэктомии.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Эксперимент проведен на крысах-самцах породы Wistar. Животным проведено оперативное вмешательство на уровне L_VI–S_I в объеме ламинэктомии. На 3-и, 7-е, 14-е, 21-е, 28-е сутки выводили крыс из эксперимента и проводили гистологическое исследование в зоне ламинэктомии с окраской гематоксилином и эозином. Для оценки динамики тканевых изменений измеряли передне-задний и поперечный размеры дурального мешка и отношение поперечного размера к передне-заднему. Изображения оценивались в программе Image J (Wayne Rasband, США), сравнивались с данными контроля (интактные животные), размеры измерялись в пикселях. Статистический анализ выполнялся с использованием SPSS 21.0 (IBM Corp., США) и Microsoft Office Excel 2016 (Microsoft Corp., США).

РЕЗУЛЬТАТЫ. Установлено, что в процессе формирования эпидурального фиброза происходит изменение формы и размеров дурального мешка. Многовариантный логистический регрессионный анализ демонстрировал статистически значимое увеличение поперечного размера (χ² = 0,019 при p < 0,05), тогда как передне-задний или продольный размер страдал меньше; тем не менее происходило его уменьшение более чем на 10 % от контроля (χ² = 0,023 при p < 0,05).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. В эксперименте выявлена динамика трансформации формы и размеров дурального мешка в зоне формирования соединительнотканного рубца после ламинэктомии. Отмечено раннее вовлечение в процесс формирования рубца твердой мозговой оболочки.

1. Животенко А.П., Шурыгина И. А., Гольдберг О. А., Кошкарева З. В. Митоген-активируемые протеинкиназы и их значимость в репаративном процессе при ламинэктомии: фундаментальные аспекты. Современные проблемы науки и образования. 2020;(4).

2. masopust v , Holubová j, Skalický p, rokyta r, Fricová j, lacman j , Netuka d , p atríková j , j anoušková K. Neuromodulation in the treatment of postoperative epidural fibrosis: comparison of the extent of epidural fibrosis and the effect of stimulation. physiol res. 2021;70(3):461–468. https://doi.org/10.33549/physiolres.934617

3. Bosscher HA, Heavner je . Incidence and severity of epidural fibrosis after back surgery: an endoscopic study. pain pract. 2010;10(1):18–24. https://doi.org/10.1111/j.1533–2500.2009.00311.x

4. perciedu Sert N, Ahluwalia A, Alam S, Avey m T, Baker m , Browne Wj, Clark A, Cuthill IC, dirnagl u, emerson m, garner p , Holgate ST, Howells dW, Hurst v , Karp NA, lazic Se, lidster K, macCallum C j , m acleod m , p earl ej, p etersen o H, r awle F, reynolds p, rooney K, Sena eS, Silberberg S d, Steckler T, Würbel H. reporting animal research: e xplanation and elaboration for the ArrIve guidelines 2.0. ploS Biol. 2020;18(7): e3000411. https://doi.org/10.1371/journal.pbio.3000411

5. Животенко А.П., Кошкарева З. В., Сороковиков В. А. Профилактика послеоперационного рубцово-спаечного эпидурита: современное состояние вопроса. Хирургия позвоночника. 2019;16(3):74–81.

6. dekoninck S, Blanpain C. Stem cell dynamics, migration and plasticity during wound healing. Nat Cell Biol. 2019;21(1):18–24. https://doi.org/10.1038/s41556-018-0237-6

7. Canedo-dorantes l , Canedo-Ayala m . Skin acute wound healing: a comprehensive review. Int j Inflam. 2019;2019:3706315. https://doi.org/10.1155/2019/3706315

8. Nethi SK, d as S, p atra C r , m ukherjee S. r ecent advances in inorganic nanomaterials for wound-healing applications. Biomater Sci. 2019;7(7):2652–2674. https://doi.org/10.1039/c9bm00423h