Сравнительный анализ выполнения транспедикулярной фиксации у пациентов с позвоночно-спинномозговой травмой методом “свободной руки” и с помощью оригинального навигационного устройства
https://doi.org/10.56618/2071-2693_2023_15_3_40
Аннотация
Представлен ретроспективный анализ введения транспедикулярных винтов у 93 больных с позвоночно-спинномозговой травмой (ПСМТ) на грудном и поясничном отделах. По технике установки винтов сформированы 2 группы: пациентам первой группы (50 человек) — установка транспедикулярных винтов проводилась методом “свободной руки” (free–hand), пациентам второй группы (43 человека) винты устанавливались с помощью разработанного нами оригинального навигационного устройства. Использование предлагаемого навигационного устройства позволило не только снизить лучевую нагрузку и время операции, но и повысить точность установки винтов до 94,2 % с минимальным отклонением от планируемых траекторий по отношению к методу “свободной руки” — 83,5 %.
Об авторах
А. В. ИваненкоРоссия
Иваненко Андрей Валентинович
Россия, Санкт-Петербург, ул. Маяковского, 12, 191014
В. Д. Усиков
Россия
Усиков Владимир Дмитриевич
Россия, г. Пенза, ул. Центральная 1В, 440004
В. С. Куфтов
Россия
Куфтов Владимир Сергеевич
Россия, Брянск, ул. Камозина, 11, 241035
Д. Н. Монашенко
Россия
Монашенко Дмитрий Николаевич
Россия, Санкт-Петербург, ул. Костюшко, 2, 196066
А. Ю. Улитин
Россия
Улитин Алексей Юрьевич
Россия, Санкт-Петербург, ул. Маяковского, 12, 191014
Список литературы
1. Roy-Camille R, Saillant G, Mazel C. Internal fixation of the lumbar spine with pedicle screw plating. Clin Orthop Relat Res. 1986 Feb;(203):7–17. PM ID: 3955999.
2. Усиков В. Д. Руководство по транспедикулярному остеосинтезу позвоночника: Часть I. Повреждения позвоночника и спинного мозга. — СПб.: Гиппократ, 2006.— 176 с
3. Макаревич С. В. Исторические аспекты транспедикулярной фиксации позвоночника: обзор литературы. Хирургия позвоночника. 2018;15(4):95-106. https://doi.org/10.14531/2018.4.95-106
4. Афаунов А. А., Кузьменко А. В. Транспедикулярная фиксация при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающихся травматическим стенозом позвоночного канала. Хирургия позвоночника. 2011;(4):008–017. https://doi.org/10.14531/ss2011.4.8–17
5. Hicks JM , Singla A, Shen FH, Arlet V . Complications of pedicle screw fixation in scoliosis surgery: a systematic review. Spine (Phila Pa 1976). 2010 May 15;35(11): E 465–70. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181d1021a
6. Huang W, Luo T. Efficacy analysis of pedicle screw internal fixation of fractured vertebrae in the treatment of thoracolumbar fractures. Exp Ther Med. 2013 Mar;5(3):678–682. doi: 10.3892/etm.2013.914
7. Hussain I, Cosar M, Kirnaz S, Schmidt FA, Wipplinger C, Wong T, Härtl R. Evolving Navigation, Robotics, and Augmented Reality in Minimally Invasive Spine Surgery. Global Spine J. 2020 Apr;10(2 Suppl):22S‑33S. doi: 10.1177/2192568220907896
8. Косулин А. В., Елякин Д. В., Корниевский Л. А., Булатова И. А., Мушкин А. Ю. Избирательное применение навигационных шаблонов при идиопатическом сколиозе: технические и хронометрические особенности. Хирургия позвоночника. 2022;19(3):6–13 https://doi.org/10.14531/ss2022.3.6–13
9. Коваленко Р. А., Пташников Д. А., Черебилло В. Ю., Кашин В. А. Сравнительный анализ результатов имплантации транспедикулярных винтов в грудном отделе позвоночника с иcпользованием индивидуальных навигационных матриц и методики free hand. Травматология и ортопедия России. 2020;26(3):49–60. https://doi.org/10.21823/2311‑2905‑2020‑26‑3‑49‑60
10. Vaccaro AR , Harris JA , Hussain MM , Wadhwa R, Chang VW, Schroerlucke SR, Samora WP, Passias PG, Patel RD , Panchal RR, D'Agostino S, Whitney NL, Crawford NR, Bucklen BS. Assessment of Surgical Procedural Time, Pedicle Screw Accuracy, and Clinician Radiation Exposure of a Novel Robotic Navigation System Compared With Conventional Open and Percutaneous Freehand Techniques: A Cadaveric Investigation. Global Spine J. 2020 Oct;10(7):814–825. doi: 10.1177/2192568219879083
11. Tinelli M, Töpfer F, Kreinest M, Matschke S, Grützner PA, Suda AJ. Minimally invasive reduction and percutaneous posterior fixation of one-level traumatic thoraco-lumbar and lumbar spine fractures. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2018 Dec;28(8):1581–1587. doi: 10.1007/s00590‑018‑2224‑9
12. Heintel TM, Berglehner A, Meffert R. A ccuracy of percutaneous pedicle screws for thoracic and lumbar spine fractures: a prospective trial. Eur Spine J. 2013 Mar;22(3):495–502. doi: 10.1007/s00586‑012‑2476‑8
13. Gertzbein SD, Robbins SE. Accuracy of pedicular screw placement in vivo. Spine (Phila Pa 1976). 1990 Jan;15(1):11–4. doi: 10.1097/00007632‑199001000‑00004
14. Hussain I, Cosar M, Kirnaz S, Schmidt FA, Wipplinger C, Wong T, Härtl R. Evolving Navigation, Robotics, and Augmented Reality in Minimally Invasive Spine Surgery. Global Spine J. 2020 Apr;10(2 Suppl):22S‑33S. doi: 10.1177/2192568220907896
15. Gonzalvo A, Fitt G, Liew S, de la Harpe D, Vrodos N, McDonald M, Rogers MA, Wilde PH. Correlation between pedicle size and the rate of pedicle screw misplacement in the treatment of thoracic fractures: Can we predict how difficult the task will be? Br J Neurosurg. 2015;29(4):508–12. doi: 10.3109/02688697.2015.1019414
16. Mohanty SP, Pai Kanhangad M, Bhat SN, Chawla S. Morphometry of the lower thoracic and lumbar pedicles and its relevance in pedicle fixation. Musculoskelet Surg. 2018 Dec;102(3):299–305. doi: 10.1007/s12306–018–0534-z
17. Gonzalvo A, Fitt G, Liew S, de la Harpe D, Vrodos N, McDonald M, Rogers MA, Wilde PH. Correlation between pedicle size and the rate of pedicle screw misplacement in the treatment of thoracic fractures: Can we predict how difficult the task will be? Br J Neurosurg. 2015;29(4):508–12. doi: 10.3109/02688697.2015.1019414
18. Daemi, N., Ahmadian, A., Mirbagheri, A., Ahmadian, A.H., Saberi, H., Amidi, F., et al. (2015) Planning Screw Insertion Trajectory in Lumbar Spinal Fusion Using Pre-Operative CT Images. Proceedings of the 2015 37th Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society, Milan, 25–29 August 2015, 3639–3642. https://doi.org/10.1109/EMBC.2015.7319181
19. Hailong Y, Wei L, Zhensheng M, Hongxun S. Computer analysis of the safety of using three different pedicular screw insertion points in the lumbar spine in the Chinese population. Eur Spine J. 2007 May;16(5):619–23. doi: 10.1007/s00586‑006‑0243‑4
20. Aoude AA, Fortin M, Figueiredo R, Jarzem P, Ouellet J, Weber MH. Methods to determine pedicle screw placement accuracy in spine surgery: a systematic review. Eur Spine J. 2015 May;24(5):990–1004. doi: 10.1007/s00586–015–3853-x
21. Ravindra VM, Kalra RR, Dailey AT. Electromyography stimulation compared with intraoperative O-arm imaging for evaluating pedicle screw breaches in lumbar spine surgery: a prospective analysis of 1006 screws in 164 patients // Spine J. 2019 Feb;19(2):206–211. doi: 10.1016/j.spinee.2018.06.353
22. Schizas C, Michel J, Kosmopoulos V, Theumann N. Computer tomography assessment of pedicle screw insertion in percutaneous posterior transpedicular stabilization. Eur Spine J. 2007 May;16(5):613–7. doi: 10.1007/s00586–006–0221-x
23. Laine T, Mäkitalo K, Schlenzka D, Tallroth K, Poussa M, Alho A. Accuracy of pedicle screw insertion: a prospective CT study in 30 low back patients. Eur Spine J. 1997;6(6):402–5. doi: 10.1007/BF01834068
24. Castro WH, Halm H, Jerosch J, Malms J, Steinbeck J, Blasius S. Accuracy of pedicle screw placement in lumbar vertebrae. Spine (Phila Pa 1976). 1996 Jun 1;21(11):1320–4. doi: 10.1097/00007632‑199606010‑00008
25. Gonzalvo A, Fitt G, Liew S, de la Harpe D, Turner P, Ton L, Rogers MA, Wilde PH. The learning curve of pedicle screw placement: how many screws are enough? Spine (Phila Pa 1976). 2009 Oct 1;34(21): E 761–5. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181b2f928
26. Li J, Zhang H, Li Q, Yu S, Chen W, Wan S, Chen D, Liu R, Ding F. Treating Lumbar Fracture Using the Mixed Reality Technique. Biomed Res Int. 2021 Mar 29;2021:6620746. doi: 10.1155/2021/6620746
27. Richter PH, Gebhard F. Einsatz von Navigation in der Traumatologie an der Wirbelsäule [Application of navigation in the fractured spine]. Oper Orthop Traumatol. 2022 Nov 28. German. doi: 10.1007/s00064‑022‑00790‑7
28. Kosmopoulos V., Schizas C. Pedicle screw placement accuracy: a meta-analysis. Spine (Phila Pa 1976). 2007 Feb 1;32(3): E 111–20. doi: 10.1097/01.brs.0000254048.79024.8b
29. Shin MH, Hur JW, Ryu KS, Park CK. Prospective Comparison Study Between the Fluoroscopy-guided and Navigation Coupled With O-arm-guided Pedicle Screw Placement in the Thoracic and Lumbosacral Spines. J Spinal Disord Tech. 2015 Jul;28(6): E 347–51. doi: 10.1097/BSD.0b013e31829047a7
Рецензия
Для цитирования:
Иваненко А.В., Усиков В.Д., Куфтов В.С., Монашенко Д.Н., Улитин А.Ю. Сравнительный анализ выполнения транспедикулярной фиксации у пациентов с позвоночно-спинномозговой травмой методом “свободной руки” и с помощью оригинального навигационного устройства. Российский нейрохирургический журнал имени профессора А. Л. Поленова. 2023;15(3):40-45. https://doi.org/10.56618/2071-2693_2023_15_3_40
For citation:
Ivanenko A.V., Usykov V.D., Kuftov V.S., Monashenko D.N., Ulitin A.Yu. Comparative analysis of the performance of transpedicular fixation in patients with spinal cord injury by the “free hand” method and using an original navigation device. Russian Neurosurgical Journal named after Professor A. L. Polenov. 2023;15(3):40-45. (In Russ.) https://doi.org/10.56618/2071-2693_2023_15_3_40